初级人员考试试题

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1、定西市第二人民医院抗菌药物合理使用培训测试题（住院医师）科室姓名得分一、填空题：(40分)1．为加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度，卫生部规定综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过，门诊患者抗菌药物处方比例不超过，急诊患者抗菌药物处方比例不超过，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天DDDs以下。2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手

2、术者（Ⅰ类切口），术前______小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过_____小时。6．I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过_，其中，___、___、___、（关节镜检查手术）、（颈动脉内膜剥脱手术）、（颅骨肿物切除手术）和（经血管途径介入诊断手术）患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过___。7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__类切口。8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，

3、二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。9、落实抗菌药物处方点评制度。对出现抗菌药物超常处方次以上且无正当理由的医师提出，限制其使用级和使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。医师处方权资格取消后，在个月内不得恢复。10、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，自2012年月1日起施行。抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级___、___、___。5二、单项选择题：（30分）1、正确的抗菌治疗方案需考

4、虑（）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、以下不属于大环内酯类药的是()。A、红霉素B、庆大霉素C、阿奇霉素D、克拉霉素7、链

5、球菌引起的化脓性扁桃体炎，为了避免耐药，尽量不选择()。A、大环内酯类药B、头孢菌素C、青霉素D、喹诺酮类药8、以下属于时间依赖性的抗菌药的是()。A、妥布霉素B、环丙沙星C、替卡西林D、万古霉素9、抗菌药分三类管理是为了（）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：（）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有

6、严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、以下哪种抗菌药物的作用机理是抑制细菌蛋白的合成()。A、氯霉素B、诺氟沙星C、青霉素D、磺胺13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:（）A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C.人工关节置换手术5D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、喹诺酮药物的不良反应有哪些()。A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性B、骨关节损害和跟腱炎C、心脏的损害和肝毒性D、以上皆是15、妊娠期可以选用的抗菌药物有（）A、庆大霉素B、环丙沙星C、克拉霉素D、氨苄西林

7、三、是非题（10分）1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（）2、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素（）3、治疗假膜性肠炎首选氟康唑（）4、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素（）5、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素（）6、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用（）7、所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（）8、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患