苦参碱及参灵肝康胶囊联用抗肝纤维化疗效疗效观察

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1、苦参碱及参灵肝康胶囊联用抗肝纤维化疗效疗效观察【摘要】目的：观察苦参碱和参灵肝康胶囊联用抗肝纤维化疗效。方法：将90例慢性乙型肝炎肝纤维化活动度高的患者，随机分为治疗组和对照组。每组45例，两组均采用基本的保肝和苦参碱治疗，治疗组加服用参灵肝康胶囊。两组疗程为2个月，同时检查患者血清肝纤维化指标（HA.LN.PCⅢ）、肝功能并做肝脏彩超检测。结果：两组治疗后在疗效、肝功能、肝纤维化指标比较，差异有显著性意义（P＜0.01）。而两组患者在肝门静脉和脾厚方面比较差异无显著性意义（P＞0.05）。结果：苦参碱和参灵肝

2、康胶囊联用抗肝纤维化疗效较对照组明显。【关健词】参灵肝康胶囊/治疗应用；苦参碱注射液/治疗应用；肝炎，乙型，慢性，肝纤维化【Abstract】ObjectiveShenLingobservedmatrineandlivercapsuleassociatedwithanti-hepaticfibrosiseffect.Methods90patientswithhighactivitiesofliverfibrosiswithchronichepatitisBwererandomlydividedintotreat

3、mentandcontrolgroups.45patientsineachgroup,twogroupshaveadoptedthebasictreatmentofliverandmatrinein6thetreatmentgrouptakingShenLinglivercapsule.Thetreatmentfor2months,andalsochecktheserumfibrosismarkers(HA.LN.PCⅢ),liverfunctionandaliverultrasoundtest.Results

4、Aftertreatment,ineffect,liverfunction,liverfibrosis,thedifferencewassignificant(P0.05).ConclusionMatrineandShenLinglivercapsuleassociatedwiththeefficacyofhepaticfibrosiscomparedwithcontrolgroup.【Keywords】ShenLinglivercapsule/therapeuticuse;matrineinjection/t

5、herapeuticuse;hepatitisB,chronic,liverfibrosis我院自2010年6月至2011年5月采用苦参碱和参灵肝康胶囊联用治疗慢性乙型肝炎纤维化患者，取得较好的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料6所选病例均来自我院门诊和住院部患者，随机将分为两组，其中治疗组45例，男38例，女7例；年龄20―65岁，平均（39.80±13.44）岁；病程2―15年，平均（6.42±1.14）年。对照组45例，男35岁，女12例；年龄19―67岁，平均（39.82±13.45）岁；病程

6、2―14年，平均（5.94±1.62）年。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较差异无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。1.2诊断标准其诊断符合2000年西安会议修订的慢性乙型肝炎诊断标准。1.3纳入标准①符合肝炎肝硬化诊断标准；②年龄在19―67岁之间；③有两年以上的慢性肝炎病史；④经B超和CT检测符合肝硬化特征，⑤肝纤维化指标中度升高，即透明质酸（HA）＞132.0ng/ml，层粘连蛋白（LN）＞110.0ng/ml，Ⅲ型前胶原（PCⅢ）＞120.0ng/ml；⑥肝功能指标：总胆红素（TBil）＜17.1

7、umol/L，血清白蛋白（A1B）＞30.0g/L，丙氨酸氨基转移酶（ALT）＜120Uu/L，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）＜120IU/L。1.4剔除标准①合并肝癌；②合并肝性脑病；③合并其它严重性疾病；④发生上消化道大出血；⑤凝血酶原时间转正常对照延长3秒以上。1.5治疗方法6对照组患者用苦参碱注射液150mg加入5%葡萄糖注射液250mL，静脉滴注，1次/d。治疗组在此基础上联合参灵肝康胶囊（由人参、灵艺、半边莲、旱莲草、田基黄、熊胆粉、三七、龙胆草、山豆根、枸杞子、补骨脂等十七味）2.0g/次，3次/

8、d口服，两组均采用综合治疗；使用基础护肝药还原型各胱甘肽、健肝灵、疗程均为2个月，未用抗病毒及免疫调节药物。1.6观察指标在治疗前后分别查血清肝纤维化指标（HA.LA.PCⅢ），肝功能并进行肝脏彩超检查。1.7统计学方法计量结果以表示，计量资料采用χ检验。2结果2.1两组患者治疗前后肝纤维化指标的比较见表1表1两组患者治疗前后血清肝纤维化变化比较（ｘ±s）与本组治疗前比较*P＜0.05