江铃汽车奖教金申请表

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1、附件2江铃汽车奖教金申请表单位姓名职(务)称年月日4姓名性别照片(二寸免冠正面近照)年龄职(务)称学历联系电话近一年来的基本情况讲授的课程名称、学时数、任课班级或其他教学工作课时合计:教学研究成果(教学改革项目、质量工程项目、出版教材、教学成果奖、教改论文等情况)(1)(2)(3)……科研成果或其他奖励(1)(2)……4一年来教学工作总结(至少1000字)4系(教研室)推荐意见系(教研室)主任签字:年月日学院意见学院盖章:学院领导签字:年月日校评选委员会意见校评选委员会签章:年月日备注:请按规定格式进行填写,不要另作调整。4

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