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时间：2018-09-22
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1、浙江广播电视大学奖教金申请表（年度）市电大名称（盖章）：填表日期：年月日所在单位姓名性别出生年月政治面貌专业技术职务工作岗位最后学历（学位）电大工作时间近三年获奖情况近三年科研情况论文论文名称发表日期发表刊物署名次序教材和专著名称出版社是否作为教材使用出版时间承担项目项目名称项目来源起止时间科研经费本人承担工作上一年度工作业绩（思想素质、教学、管理、科研、技术、社会工作等方面）上一年度工作业绩（思想素质、教学、管理、科研、技术、社会工作等方面）所在单位推荐意见负责人（签名）：单位（盖章）：年月日市电大推荐意见负责人（签名）：单位（盖章）：年月日省电大审核意见负责人（签名）：单位（
2、盖章）年月日注：1.本表格格式不能变动，有补充材料请附后2.请附上获奖证书、论文、论著的复印件以及科研项目的证明材料3.一式两份浙江广播电视大学奖教金候选人汇总表市级电大名称（盖章）：序号姓名性别民族出生年月所在单位参加电大工作时间职务专业技术职务从事工作岗位备注12345678910市级电大（直属教学点）奖教金工作责任部门：部门负责人：联系人：联系电话：手机：日期：年月日
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