病房管理质量考核标准及评分细则

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1、病房管理质量考核标准及评分细则项目考核内容标准分检查及扣分方法病室规范40分四室（办公室、治疗室、休息室、仓库）清洁、整齐8差一项扣2分室内家具按要求摆放整齐，墙壁不张贴宣传品6差一项扣3分物品定点放置抽屉或柜内，有标记，8差一项扣2分仪器放置整齐，有专人保管6差一项扣3分每日定时通风1-2次6少一次扣3分护理人员说话轻、走路轻、关门轻、操作轻6差一项扣2分患者单位48分床、椅、床头桌按要求排列整齐，地面无杂物8差一项扣2分床头桌的台面及桌内清洁、摆放整齐地面无杂物8差一项扣2分枕头开口背向门，枕芯必须有套，备用床、暂空床、麻醉床折叠整齐8差一项

2、扣2分保持病室安静，患者听半导体、收音机时，应使用耳塞8差一项扣2分窗帘、门帘应保持清洁，悬挂整齐8差一项扣2分患者出院后，床单位彻底消毒处理后备用8差一项扣4分休息室6分清洁整齐，棉被叠放、不悬挂私人物品、白大褂等6差一项扣2分被服管理6分专人负责，每月清点，账务相符，保证使用6差一项扣2分合计100病房管理质量考核记录项目考核内容检查情况得分病室规范40分四室（办公室、治疗室、休息室、仓库）清洁、整齐室内家具按要求摆放整齐，墙壁不张贴宣传品物品定点放置抽屉或柜内，有标记，仪器放置整齐，有专人保管每日定时通风1-2次护理人员说话轻、走路轻、关门

3、轻、操作轻患者单位48分床、椅、床头桌按要求排列整齐，地面无杂物床头桌的台面及桌内清洁、摆放整齐地面无杂物枕头开口背向门，枕芯必须有套，备用床、暂空床、麻醉床折叠整齐保持病室安静，患者听半导体、收音机时，应使用耳塞窗帘、门帘应保持清洁，悬挂整齐患者出院后，床单位彻底消毒处理后备用休息室6分清洁整齐，棉被叠放、不悬挂私人物品、白大褂等被服管理6分专人负责，每月清点，账务相符，保证使用合计注射室病房管理质量考核记录项目考核内容检查情况得分病室规范40分三室（办公室、治疗室、仓库）清洁、整齐室内家具按要求摆放整齐，墙壁不张贴宣传品物品定点放置抽屉或柜内

4、，有标记，仪器放置整齐，有专人保管每日定时通风1-2次护理人员说话轻、走路轻、关门轻、操作轻患者单位48分床、椅、床头桌按要求排列整齐，地面无杂物床头桌的台面及桌内清洁、摆放整齐地面无杂物枕头开口背向门，枕芯必须有套，按暂空床要求保持病室安静，患者听半导体、收音机时，应使用耳塞窗帘应保持清洁，悬挂整齐患者点滴走后，床单位应平整、清洁备用办公室6分清洁整齐，棉被叠放、不悬挂私人物品、白大褂等被服管理6分专人负责，每月清点，账务相符，保证使用合计管道护理质量考核标准项目考核内容标准分检查方法及扣分标准目的护士掌握各种引流的目的15提问护士差一项扣5分

5、操作要点1、正确评估患者10一项不合格扣5分2、准确进行核对103、密切进行观察引流液量、颜色、性状154、保持引流管通畅105、妥善固定引流管106、正确指导患者15注意事项掌握各种管道护理的注意事项15提问护士一项不合格扣5分合计100管道护理质量考核记录项目考核内容检查情况得分目的护士掌握各种引流的目的操作要点1、正确评估患者2、准确进行核对3、密切进行观察引流液量、颜色、性状4、保持引流管通畅5、妥善固定引流管6、正确指导患者注意事项掌握各种管道护理的注意事项合计皮肤护理质量考核标准项目考核内容标准分检查及扣分方法观察要点1、根据卧位观察

6、骨突出及受压部位10差一项扣5分2、了解患者皮肤营养状况103了解患者躯体活动能力104了解患者全身状态105、对患者的压疮分期进行判断10护理要点1、能正确评估患者10现场查看差一项扣5分院外带来的护理治愈的给予加5分2、减少患者局部受压103、皮肤保护、掌握擦浴方法104、正确对压疮进行护理10指导要点教会患者及家属预防措施10总分100分皮肤护理质量考核记录项目考核内容检查情况得分观察要点1、根据卧位观察骨突出及受压部位2、了解患者皮肤营养状况3了解患者躯体活动能力4了解患者全身状态5、对患者的压疮分期进行判断护理要点1、能正确评估患者2、

7、减少患者局部受压3、皮肤保护、掌握擦浴方法4、正确对压疮进行护理指导要点教会患者及家属预防措施总分整体护理质量考核记录项目考核内容检查情况得分一般资料姓名、性别、年龄、床号、主管医生诊断目前医疗诊断病情36分简述住院原因现在身体状况（目前临床表现、饮食、睡眠、大小便）现在心理状况既往史异常实验室检查异常辅助检查（B超、胸片、CT核磁等）治疗护理25分用药目的、药物名称护理治疗手术名称、日期护理24分观察重点护理措施（要有针对性）合计2分抢救药品物品管理质量考核标准考核内容标准分检查及扣分方法抢救仪器有专人负责，定期保养、清洁。10实地检查，差一项

8、扣5分抢救用物、药品每日清点、检查、登记、签字10实地检查，差一项扣5分各种抢救仪器有使用说明，注意事项，故障排除方法等10实地检查，差