病房环境及安全管理质量考核标准

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1、考核单位:护理部病房环境及安全管理质量考核标准(100分)(九)项目标准与要求分值扣分标准检查记录得分病房环境1.病房环境舒适,病室安静、整洁、空气清新,温湿度适宜。2.床上、床下、窗台等无杂物。3.病床间及公共通道无杂物,空间便于人员活动,适合治疗及抢救需要。4.家属及陪探人员管理有序。5.病区公共用品有消毒措施,垃圾箱及时清理,周围保持干净。6.墙壁:无张贴物,无扯绳悬挂,无蜘蛛网,墙边及角落无污渍污垢。7.地面:干燥、清洁无污迹,定期消毒。8.物品放置:各个工作间物品按标准要求分类放置,管理有序。9.护士办公室:整洁、无杂物,洗手池清洁,有洗手方法说明。10.

2、治疗室、换药室:严格区分清洁区和污染区,定期空气消毒,治疗车无污垢。11.冰箱:定期除霜清理,保存物品有标记,使用中的药品有开封日期,不存放非低温保存药物及私人用品。12.更衣室:整齐、清洁,床及橱上、下无杂物。13.仓库:清洁整齐,各种表格、器械、医疗用品分类摆放,整齐有序。14.杂用间:无死角,无异味,垃圾分类管理,标记清楚。15.卫生间:无尿碱、粪迹,无异味,无死角,地面干燥。501处不符合要求扣1分。2项目标准与要求分值扣分标准检查记录得分病房安全管理1.制定病人安全管理制度:医疗事故防范处理的预案、病人安全管理工作方案及措施、职业防护教育制度、措施和实施方

3、案。2.制定风险管理(压疮、跌倒、坠床、管道脱落、突发事件等)防范措施及处理程序,有记录,护士知晓.3.制定护理差错事故防范、报告制度及处理程序,有记录,护士知晓。4.严格执行查对制度,做到“三查七对”。5.儿童、老年人、脑软化、神志不清的病人应加床档及其他安全防范措施。6.加强重点护理环节的管理,做好警示说明,如防滑、安全用电、安全用氧等各种安全警示提示。7.药物过敏标示清楚、醒目。8.发药盘床号、姓名标示清楚,核对前后分别放置“已核对”、“未核对”标示。9.打印的治疗单、注射单、服药单等每日分类装订存放。10.病室内禁止吸烟、饮酒、使用酒精炉及任何个人用电。11

4、.掌握消防知识及操作规程,消防钥匙定点放置,有消防栓灭火器使用说明。12.安全通道畅通无阻,应急灯功能完好。13.护理部及各护理单元有意外事件的应急预案和处理程序,护士知晓。501.无安全制度扣5分。2.安全措施落实不到位1处扣1分。2

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