vegf在子宫内膜异位症中的表达及其意义

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1、VEGF在子宫内膜异位症中的表达及其意义【摘要】目的观察血管内皮生长因子（VEGF）在子宫内膜异位症（EMS）中的表达并探讨其在EMS发病机制中的作用。方法利用免疫组化法检测VEGF在30例EMS的异位内膜及在位内膜组织、30例正常子宫内膜组织中的表达。结果VEGF在异位内膜的表达显著高于在位内膜和正常子宫内膜（P<0.05）。VEGF在EMS在位内膜的表达显著高于正常子宫内膜（P<0.05）。结论VEGF在EMS的发生、发展中起重要作用。【关键词】血管内皮生长因子；子宫内膜异位症；免疫组织化学；表达ABSTRAC

2、T:ObjectiveToobservetheexpressionofvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)inendometriosis,andtoexploreitspossibleroleinthepathogenesisofendometriosis.MethodsTheexpressionofVEGFin30normalendometrium,30ectopicendometriumandeutopicendometriumweredetectedbyimmunohistochem

3、istry,andthedatawasanalyzedwithSPSS11.0statisticalsoftware.ResultsTheexpressionlevelofVEGFintheectopicendometriotictissueswassignificantlyhigherthanthoseintheeutopicendometriumandnomalendometrium(P<0.05),andtheexpressionlevelofVEGFintheeutopicendometriumwassignif

4、icantlyhigherthanthatinnomal7endometrium(P<0.05).ConclusionsVEGFmaycontributetothepathogenesisofendometriosis.KEYWORDS:Vascularendothelialgrowthfactor;Endometriosis;Immunohistochemistry;Expression子宫内膜异位症（EMS）发病机制涉及到多基因遗传、环境因素、免疫异常、血管生成异常及内分泌异常等多个环节。种植灶子宫内膜的快速生长需要

5、大量的新生血管，血管内皮生长因子(VEGF)是血管内皮细胞的有丝分裂原和成形素，并对内皮细胞有趋化作用。在月经周期中VEGF参与子宫内膜的修复，具有很强的促血管形成能力。本研究采用免疫组化技术检测了VEGF在EMS异位内膜、在位内膜和正常子宫内膜中的表达，以了解其在EMS发病机制中所起的作用。1资料与方法1.1一般资料730例EMS异位内膜标本取自武汉大学人民医院2006～2008年因卵巢巧克力囊肿行手术的患者，均经病理证实，术前未用激素药，排除其他系统疾病。患者年龄25～45岁，平均32岁。EMS在位内膜取自手术前诊断性刮宫

6、。30例正常子宫内膜标本取自同期病理学诊断为正常增生期及分泌期的内膜，患者年龄25～43岁，平均年龄31岁。1.2检测方法卵巢子宫内膜异位组织及在位内膜、正常内膜组织经生理盐水冲洗净后10%福尔马林固定，石蜡包埋，制备成组织蜡块，5μm连续切片，HE染色后镜下观察到典型子宫内膜组织为入选标本。采用SP免疫组化的方法检测VEGF，试剂一抗（VEGF单克隆抗体）、U1traSensitiveTMSP超敏试剂盒及DAB显色剂系福州迈新生物技术开发有限公司产品，操作按说明书进行，用已知的标本作为阳性对照，PBS代替一抗作为阴性对照。

7、1.3结果分析利用MediaCybernetics公司生产的Imageproplus4.5免疫组化彩色图像分析系统进行图像分析,选择测定平均光密度(OD)作为评价参数。每个切片选择5个视野，每个视野测定3次后取均值。1.4统计学方法用SPSS11.0统计软件进行。选用t检验、方差分析，P<0.05为差异有显著性意义。72结果VEGF主要位于子宫内膜腺上皮细胞的胞浆和部分基质血管内皮细胞的胞浆，部分间质细胞有弱着色。VEGF在3种内膜中的阳性表达见图1～3。VEGF在EMS异位内膜中的表达（0.75±0.11）显著高于在

8、位内膜（0.68±0.09）和正常内膜（0.63±0.08），P均<0.05。　　3讨论脱落的子宫内膜粘附并种植在腹膜或组织器官上依赖于足够血液供应的建立和维持，种植灶子宫内膜的快速生长需要大量的新生血管。因此新生血管形成是种植成功的必要条件，也是子宫内膜异位症发生的关