vegf-c在子宫内膜异位症中的表达及意义

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1、系例A拿SOOCHOWUNIVERSITY论文题目VEGF-C在子宫内膜异位症中的表达及意义研究生姓名__________________宋维伟指导教师姓名张蓉专业名称__________________妇产科研究方向_____________子宫内膜异位症论文提交日期2015年5月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究

2、作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社)、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论

3、文口本学位论文属在_____年_月解密后适用本规定。非涉密论文口论文作者签名：東惟4曰期:VEGF-C在子宫内膜异位症中的表达及意义中文摘要VEGF-C在子宫内膜异位症中的表达及意义中文摘要目的：通过对卵巢子宫内膜异位症组织和血清的血管内皮生长因子C（VEGF-C）的表达研究，以及重组人血管内皮抑素恩度对子宫内膜异位症大鼠模型病灶产生的作用，探讨VEGF-C在子宫内膜异位症病灶形成中发挥的作用及可能作为治疗子宫内膜异位症的新途径。方法：（1）免疫组织化学法检测卵巢子宫内膜异位症病灶中VEGF-C的表达与子宫内膜异位症临床病理特征的关系,以

4、探讨VEGF-C在子宫内膜异位症发生发展中的作用及其临床意义。（2）利用细胞外分泌蛋白可在血清中被检测出来的特点，通过酶联免疫吸附剂测定法，简称酶联免疫法（ELISA）检测了在86例卵巢子宫内膜异位症患者、36例其他良性卵巢囊肿、40例正常对照病人血清中VEGF-C的浓度，以评估VEGF-C在子宫内膜异位症中作为诊断的一个新的血清标志物的价值。（3）通过建立子宫内膜异位症大鼠模型,观察重组人血管内皮抑素(ES)恩度对子宫内膜异位症大鼠模型病灶重量及大小的影响，并利用HE染色和免疫组化法分析恩度组和对照组内膜异位病灶组织的变化和VEGF-C

5、的表达强度，评估恩度抗异位内膜血管生成的治疗效果，评估VEGF-C作为抗血管生成的靶点的意义，为子宫内膜异位症抗血管生成治疗提供重要的临床依据。结果：（1）VEGF-C在卵巢子宫内膜异位症组织中的高表达率（69.88%）明显高于良性上皮性卵巢囊肿中的的表达率（10%），差异有显著性（p<0.0001）；VEGF-C在子宫内膜异位症III-IV期中的高表达率（83.78%）显著高于I-II期（58.70%）（p=0.013）；VEGF-C在月经周期分泌期的高表达率为75.0%，增生期高表达率为65.96%，两组差异无显著性（p=0.374）

6、；VEGF-C在血清CA125≥35U/ml组的高表达率为75.0%，CA125＜35U/ml组为61.29%，两组无显著差异性（p=0.188）。（2）不同人群的血清VEGF-C经ELISA检测发现，健康人血清的平均浓度为35.79±15.07pg/ml（14.05-69.57pg/ml），其他良性卵巢囊肿病人血清的平均浓度I中文摘要VEGF-C在子宫内膜异位症中的表达及意义37.03±24.08pg/ml（10.14-111.88pg/ml），卵巢子宫内膜异位症血清中VEGF-C的平均浓度为64.25±57.20pg/ml（9.99-

7、287.95pg/ml），健康人与其他良性卵巢囊肿相比，两组P值为0.7949，无统计学意义，健康人与卵巢子宫内膜异位症组有显著差异，P值为0.0000372，有统计学意义，其他良性卵巢囊肿组和卵巢子宫内膜异位症组比较，有显著差异性，P值为0.00037。进一步将卵巢子宫内膜异位症分为CA125≥35U/ml组和CA125＜35U/m组，CA125≥35U/ml组的VEGF-C血清平均浓度为64.49±58.45pg/ml（9.99-287.95pg/ml），CA125＜35U/m组的平均浓度为62.61±50.32pg/ml（10.46

8、-160.47pg/ml），两组比较P值为0.9114，无统计学意义。根据血清VEGF-C浓度绘制ROC曲线，结果显示VEGF-C诊断子宫内膜异位症的AUC为0.615±0.049，参考约登指