不同麻醉对老年冠心病患者实施非心脏手术术后的影响

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1、不同麻醉对老年冠心病患者实施非心脏手术术后的影响刘延玲【摘要】目的研宄并分析不同麻醉方法对于老年冠心病患者实施非心脏手术术后的影响。方法木院择2014年5月至2015年4月期间老年冠心病实施非心脏手术患者共138例,随机分为A组和B组,A组患者行连续硬膜外麻醉,B组患者行右美托咪定-芬太尼-维库溴铵全身麻醉诱导与维持,观察两组患者的术后影响。结果A组患者相比于B组患者,手术前后心率和舒张压无明显变化,结果比较不只有显著性差异(P>;0.05),收缩压明显降低,结果比较具有显著性差异(P&

2、t;0.05);术后高血压、

3、心律失常以及心绞痛等心脏不良反应发生率明显增加,两组结果比较具有显著性差异(P<0.05);术后恶心、呕吐、认知障碍等常规不良反应发生率明显增加,两组结果比较具有显著性差异(P<0.05)o结论连续硬膜外麻醉对于老年冠心病患者实施非心脏手术术后影响较小,安全可行,值得推广。【关键词】连续硬膜外麻醉;全身麻醉;术后不良反应发生率[Abstract]Objectivetoresearchandanalyzethedifferentanesthesiamethodforagedpatientswithcoronar

4、yheartdisease(CHD)theinfluenceofnoncardiacsurgery.MethodswechooseduringMay2014toApril2015,Atotalof138patientswithsenilecoronaryheartdisease(CHD)toimplementtheheartsurgery,wererandomlydividedintogroupAandgroupB,groupApatientswithcontinuousepiduralanesthesia,groupB

5、patientsrightbeautymicrophonesset-fentanyl-dkubromidegeneralanesthesiainductionandmaintenance,toobservepostoperativeeffectsoftwogroupsofpatients.ResultscomparedwithpatientsingroupBpatientsofgroupA,heartrateanddiastolicpressurehasnoobviouschangebeforeandafteropera

6、tion,theresultisnotAsignificantdifference(P>0.05),significantlylowersystolicbloodpressure,comparedwiththeresultssignificantdifference(P<0.05);Postoperativehypertension,arrhythmia,andanginaheartsignificantlyincreasedincidenceofadversereactions,twosetsofresul

7、tscomparedwithsignificantdifference(P<0.05);Postoperativenauseaandvomiting,cognitiveimpairmentandotherconventionalsignificantlyincreasedincidenceofadversereactions,twosetsofresultscomparedwithsignificantdifference(P<0.05).Conclusioncontinuousepiduralanesthe

8、siaforagedpatientswithcoronaryheartdisease(CHD)noncardiacsurgeryisaffected,safeandfeasible,isworthpromoting.【Keywords】continuousepiduralanesthesia;Generalanesthesia;Theincidenceofpostoperativeadversereaction随着我国人u老龄化趋势逐渐加重,老年冠心病的发病率逐渐升高,同吋,老年冠心病患者进行非心脏手术的概率也逐渐增多,

9、为确保手术顺利进行,选择合适的麻醉方法无疑是关键所在[1]。正确的麻醉方法可以确保老年冠心病患者顺利度过围术期,显著提高手术安全性,明显降低术后不良反位发生率、致残率及致死率,一直是所有临床医师的关注热点[2]。本院择2014年5月至2015年4月期间老年冠心病实施非心脏手术患者,分别给予连续硬膜外麻醉和全身麻醉,观

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