新鲜马铃薯片贴敷治疗静脉输液外渗的护理

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1、新鲜马铃薯片贴敷治疗静脉输液外渗的护理梅雪方广云(云南昆明医科大学第一附属医院运动医学科云南昆明650032)【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)1-0269-02【摘要】通过马铃薯片贴敷治疗静脉输液外渗，促进外渗部位吸收防止皮肤损害，减轻病人痛苦，取得了满意效果。【关键词】马铃薯外渗护理静脉输液是防病治病和抢救牛命的重要给药途径，但在临床工作中因一些客观原因而可能出现药物外渗或渗漏的损伤。因此，及时观察和处理渗漏问题是保障病人治疗和安全的一个重要问题。以往通常采用温热水湿敷进行处理，但

2、较易引起烫伤等合并症。自2010年1月至20口年12月，我们采用了马铃薯片外敷渗漏部位与传统的方法相比较，简便、易行、效果显著，现将观察结果报告如下：1资料与方法1.1选择病例自2010年1月至2011年12月，神经外科病房住院期间卧床静脉输液引起液体外渗患者72例。按先后顺序随机分为2组，治疗组36例，其中男性28例、女性8例，年龄5岁一72岁。对照组：36例，其中男性22例、女性14例，年龄10岁一64岁。外渗部位均为手背、双前臂、足背及双小腿。局部肿胀，液体外渗面积达2cm×6cm至8cm—10cm之间。发生外渗

3、或硬结反应的药物有高渗液体、抗牛素类、中药针剂等。1.2方法治疗组：发生液体外渗后，用0.5安尔碘消毒针眼及周围皮肤待干。取新鲜马铃薯、洗净、不必去皮，切成l-2cm左右的薄片贴敷于外渗局部。贴敷面积略大于外渗面积。待马铃薯片氧化、干燥、周边翘起时更换，每30-40分钟更换1次，同时抬高患肢、制动、高于心脏水平。夜间为防止影响病人休息可适当延长更换时间，每4小时更换1次。对照组：采用传统的湿热敷方法，方法同治疗组（实验组）。2结果用马铃薯外敷效果：①水肿面积较使用前缩小，②皮肤亮度变暗，③水肿处组织由硬变软，在4-12小吋内才能使

4、外渗处皮肤恢复正常。3讨论3.1静脉输液外渗是临床上最主要的给药途径，入体药量准确、效果明显。而液体外渗是治疗中常见的护理问题。目前静脉输液药物外渗治疗方法主要有冷敷、热敷、硫酸镁湿敷等。冷敷用于充血水肿为主的良性渗漏性损伤，热敷用于血管收缩剂渗漏造成的缺血性改变，热敷稍有不慎易造成皮肤损伤且温度不适宜保持。应用马铃薯可以加速消肿过程，因马铃薯内含胆曲皖衍生物、茄碱及龙葵碱，具有兴奋平滑肌和加强血液流通的作用。口马铃薯内含人量淀粉具有高渗作用能缓解局部肿胀，可在4-12小时内使水肿减退甚至痊愈。3.2马铃薯俗称土豆、又名洋芋，属于

5、茄科植物，性味甘，含有大量的淀粉、糖类、蛋白质、脂肪、龙葵素、乳酸及维生素Bl、B2、B12、维生素C等无机盐多种营养成分，具有清热解毒、利湿止痒、消炎止痛、消肿散瘀的功能。其中维生素B12为细胞合成核酸过程的重要辅酶、维生素C可促进结缔组织中细胞间质的合成抑制透明质酸和F素溶解酶，保持细胞间质完整，增加毛细血管致密度，减低其通透性、脆性。龙葵素具有缓解痉挛、减少渗出的作用。3.3加强护理人员责任心及病人的健康教育，降低药物外渗的风险。在治疗输液过程中选择粗、直的静脉，避开关节，穿刺后冋血确切再行滴入。同一静脉避免多次反复穿刺，经

6、常更换注射部位并指导患者及家属自我观察，嘱患者尽量减少活动加强巡视，不断观察穿刺部位的皮肤情况。一旦发现注射部位肿胀应立即拔针、抬高患肢做相应处理，有效的预防和减少药物外渗的发生，确保病人静脉用药安全。3.4操作简单中医学认为马铃薯具有清热解毒、消肿散瘀的作用。其取材方便无刺激性，保存持久，只需将马铃薯洗净切成薄片即可。功效奇特、操作起来既简单又方便，省吋省力经济实惠无不良副作用，值得在临床上广泛推广。参考文献⑴李立新•化疗药物渗漏性损伤新方法的试验研究卩］・中国实用护理杂志，2004,20(5)：2-4.［2］仇志荣•果蔬营养与

7、药物、蔬菜篇［M］•北京:中国旅游出版社，1992,199-200.