卵泡输出率与体外受精-胚胎移植中卵巢反应性的研究

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1、分类号：R71单位代码：10752密级：公开学号：2010282宁夏医科大学硕士研究生学位论文卵泡输出率与体外受精-胚胎移植中卵巢反应性的研究Researchonfollicularoutputrateandovarianresponseinvitrofertilizationandembryotransfer学位申请人：梅巳指导教师：徐仙申请学位门类级别：医学专业名称：妇产科学研究方向：生殖内分泌所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一三年三月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUniversityTh

2、esisforApplicationofMaster’sDegreeResearchonfollicularoutputrateandovarianresponseinvitrofertilizationandembryotransferStudent’sName:SiMeiSupervisor:XianXuSubjectCategory:MedicineMajor:Obstetrics&GynecologySpecialty:ReproductiveEndocrinologySchool:ClinicalInstit

3、uteCompletionDate:Mar.2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意

4、学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要卵泡输出率与卵巢反应性及体外受精胚胎移植结局关系的研究摘要目的在体外受精—胚胎移植（IVF-ET）治疗中，患者的卵巢反应性是决定妊娠结局的关键因素之一。本研究通过探讨卵泡输

5、出率（FORT）以及改良FORT阈值在评估卵巢反应性中的预测价值，进而为改善IVF-ET的妊娠结局提供理论依据。方法收集2008年4月—2012年12月在宁夏医科大学总医院生殖医学中心实施IVF-ET助孕治疗920例患者。以hCG日排卵前卵泡数及Gn启动前窦卵泡数计算FORT值；分别应用传统以及我们改良的FORT阈值分为低、中、高反应组，回顾性分析三组间血清生殖激素水平、窦卵泡数（AFC）、排卵前卵泡数（PFC）、获卵数、MII卵数、受精率、卵裂率、优胚率、妊娠率及种植率的差异；计量资料采用F检验，计数资料使2用x检验

6、。结果（1）低FORT组AFC（16.79±0.23vs13.38±3.90vs9.44±3.62,p＜0.001）和bAFC（13.53±0.88vs10.79±0.84vs9.59±0.06,p＜0.001）明显多于中、高FORT组，而高FORT组hCG日E2水平（2817.23±0.59vs2315.34±0.32vs2032.12±0.12,p＜0.001）及PFC（9.3±0.6vs6.8±0.4vs4.7±0.2,p＜0.001）却高于中、低FORT组。（2）高FORT组获卵数（15.03±0.38vs13

7、.55±0.65vs11.21±0.73,p＜0.001）、MⅡ卵数（10.45±0.68vs9.11±0.83vs8.75±0.89,p＜0.001）、受精率（80.12%vs70.43%vs66.29%,p＜0.001）、卵裂率（98.03%vs93.76%vs77.82%,p＜0.001）、可移植胚胎率（78.57%vs70.49%vs62.16,p=0.003）、优胚率（65.24%vs55.38%vs46.25%,p=0.001）及妊娠率（59.73%vs51.36%vs37.04%,p＜0.001）均高于中

8、、低FORT组，同时高FORT组取消周期率也高于中、低组（12.97%vs4.33%vs7.85%,p＜0.05）。（3）妊娠组AFC、bAFC及PFC（11.40±4.62vs9.75±4.22,10.68±3.53vs9.43±3.24,7.01±3.06vs5.98±2.54,均p=0.02）均高于非妊娠组。（4）妊娠组获卵