胃蛋白酶原、幽门螺杆菌抗体联合胃泌素-17在胃癌髙发区筛查萎缩性胃炎与胃癌的价值研究

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1、分类号：Ｒ７３５．２密级：公开Ｗ鴻／、穿研究生学位论文－胃蛋白酶原、幽口巧杆菌抗体联合胃泌素１７在胃痛商发区筛査萎缩性胃炎与胃癌的价值研究ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＶａ山ｅｓｏｆＳｅｒｕｍＰｅｐｓｉｎｏｇｅｎ，Ｈｅｌｋｏｂａｃ化ｒ论文巧目（外文）ｐｙｌｏｒｉａｎｄＧａｓｔｒｉｎ１７ｆｏｒＡｔｒｏｐｈｉｃＧａｓｔｒｉ村ｓｏｒＧａｓｔｒｉｃＣａｎｃｅｒＰａｔｉｅｎｔｓＳｃｒｅｅｎｉｎｇｉｎａｈｉｈｒｉｓｋａｒｅａｇ研究生姓名荀亚妮学科？、专业内科学消化内科研究方向消化道肿痕学位级别硕±导

2、师姓名、职務黄晓俊教授望辛；芒２０１３年６月至２０１５年１月超止年月论文巧交日期２０１５年３月论文答巧日期２０１５年５月学位授予日期校扯：甘肃省兰州市’．：原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点等，均已明确注明出处。除文中已经注明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。。皆．６论文作者签

3、名■．：＾至ｊ色日期；２ｆ关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该一论文直接相关的学术论文或成果时，第署名单位仍然为兰州大学。本学位论文研究内容：□可Ｗ公开□不宜公开，已在学位办公室办理保密申请，解密后

4、适用本授权书。一＂＂（请在Ｗ上选项内选挿其中项打Ｖ）论文作者签名５＾：巧至么导师签名：．日期；抓日期：■／叫ｆ－胃蛋白酶原、幽口燥押茵抗体联爸胃泌素１７在胃癌高发区筛查萎缩性胃炎及胃癌的价值研究中文摘要一目的胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之，具有高发病率、商死亡率的特点，。甘肃省是我国胃癌高发区，Ｗ河西地区最为高发本研究在对甘肃武威地区筛查人群及兰州大学第二医院就诊患者血清胃蛋白酶原（Ｐ巧ｓｉｎｏｇｅｎ，ＰＧ）、幽口螺杆ｅｏｂａｃｔｅｒｏｒ－菌免疫球蛋白Ｇ（ＨｌｉｃｐｙｌｉＩｇＧＡｎｔ化ｏｄｉｅｓ，ＨｐＩｇＧ）抗体、胃泌

5、素－ａｓｔｒｎ－－１７（ｇｉ１７，Ｇ１７）检测分析的基础上，评估血清ＰＧ、化ＩｇＧ抗体及Ｇ１７联合检测在胃癌高发区用于筛查萎缩性胃炎及胃癌的应用价值，为胃癌髙发区胃癌筛查及诊治工作提供理论依据，提高胃癌的早期诊断、早期治疗率。一部分０３－方法第；２１年７月１２月分阶段对甘肃武威地区１００８名受检者行胃镜联合活检筛查，并留取血清待检。将受检者根据胃镜及病理结果分为５组：非萎缩性胃炎组（３２３例）、萎缩性胃炎组（６４８例）、早期胃癌组（８例）、进展期胃癌姐（４例）、胃十二指肠溃瘍组（巧例）。Ｗ乳胶免疫测定法（ｌａｔ紋ｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙＩＡ），ＬＰ

6、ＧＩ－定量测定受检者空腹血清、ＰＧＨ值，胶体金法定性测定血清ＨｐＩｇＧ抗体，分析ＰＧＩ－各组中血清、ＰＧＩＩ、ＰＧＩ／ＰＧＩＩ比值（ＰＧＲ）水平及化ＩｇＧ抗体阳性率的差异性；根据接受者操作受试曲线（Ｒ０Ｃ）计算血清ＰＧ诊断萎缩性胃炎、胃癌的最佳临界值；＂＂＂＂并参考日本推荐的ＡＢＣ法将人群分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ组，化较各姐中萎缩性胃炎、胃癌发病率的差异性。－第二部分：按纳入排除标准选取２０１４年４月口月于兰州大学第二医院内镜中也及消化科、普外科就诊的１９０名胃粘膜正常及胃病患者，根据胃镜联合活检结果将其分组为正常对照组（４０例），萎缩性胃炎组（４日例），早

7、期胃癌组（４５例），进展期胃癌组（６０例）。根据病变部位将萎缩性胃炎组分为；胃窦萎缩为主（３０例），胃体萎缩为主（１５例）；胃癌组（包括早癌组与进展癌组）分为：胃窦癌（４５例），胃体癌４２８ｍｅ－（例），贵口癌（１例）。酶联免疫法（ｅｎｚｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａＥＬＩＳＡ）ｙｙ，定量测定患者空腹血清ＰＧ－Ｉ、ＰＧＩＩ、Ｇ１７值，胶体金法定性测定血清ＨＩｐ挑抗体，－分析不同疾病组中ＰＧＩ、ＰＧＩＩ、ＰＧＲ、Ｇ１７水平及ＨｐＩＧ抗ｇ体