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时间：2019-08-22
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1、建水县中医医院康复科康复治疗病历（骨科康复）姓名：______________性别：________________年龄：____________床号：______________住院号：______________科室：____________诊断：主诉（C/O）：现病史（Presenthistory）：既往史（Pasthistory）：加剧疼痛的动作（Aggravatedby）：减轻疼痛的动作（Easedby）：社会工作史（Socialhistory）：24小时模式（24h-pattern）：特殊问
2、题（Specialquestion）：时间：客观检查（O/E）观察（Observation）：触诊（Palpation）：感觉检查（Sensationtest）：关节活动度测量（ROM）：肌力评测（MMT）：特殊检查（SpecialExamination）短期目标：长期目标：治疗计划：主管医生签字：责任治疗师签字：责任护士签字：病人或家属签字：年月日时分
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