高频彩色多普勒超声对乳腺癌诊断研究

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1、高频彩色多普勒超声对乳腺癌诊断研究［摘要］目的：探讨高频彩色多普勒超声在诊断乳腺癌中的临床应用价值。方法：回顾分析38例乳腺癌高频彩色多普勒超声诊断的二维图像及彩色血流特征，并与手术及病理对照。结果：髙频超声对乳腺癌诊断准确率为81.58%,与文献报道一致。结论：高频彩色多普勒超声对乳腺癌具有重要的诊断价值，是诊断乳腺肿块的首选检查方法。［关键词］高频彩色多普勒超声；乳腺癌；临床分析［中图分类号］R737.9［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2011)02(c)-077-02Highfr

2、equencycolordopplerultrasoundindiagnosisofbreastcancerLUOGuoliang(BUltrasonicRoomofMaternalandChildHealthHospitalofTaoyuanCountry,HunanProvince,Taoyuan415700,China)［Abstract］0bjective：Toinvestigatetheclinicalvalueofhighfrequencyandcolordopplerultrasonog

3、raphyforbreastcancer・Methods：Toanalyze38casesoftwo-dimensionalimageandcolorflowcharacteristicsforbreastcancerdiagnosisofhighfrequencycolordopplersonography,anddosurgicalandpathologiccomparativecomparison.ResuIts：Highfrequencycolordopplersonographydiagno

4、sticaccuracyofbreastcancerwas81.58%,consistentwiththereportedliterature・Conclusion：Thediagnosisvalueofhighfrequencycolordopplersonographyforbreastcancerisimportant,itisthepreferredmethodforbreastlumpexaminationdiagnosis・[Keywords]Highfrequencycolordoppl

5、ersonography；Breastcancer；Clinicalanalysis当前，乳腺癌是我国妇女恶性肿瘤的首发病症之一，且发病率逐年上升。高频探头的应用对表浅组织有极高的分辨力，彩色多普勒血流信号的测定和分析对肿瘤性质的鉴别具有较为关键的临床医学意义。笔者对38例乳腺癌患者二维声像图表现及彩色多普勒血流状态结果进行分析，探讨乳腺癌的高频彩色多普勒超声特点及临床意义。1资料与方法1.1一般资料38例患者均为本院2007年1月〜2010年8月以乳腺肿块就诊的女性患者，且全部经上级市医院或省级肿瘤

6、医院手术和病理确诊，术前均经高频超声检查。患者年龄23〜72岁，平均(43.7±18,6)岁。1.2仪器与方法1.2.1仪器采用美国GE公司生产V0LUS0N730PRO型彩色超声诊断仪，频率7.5-13.0MHz,高频探头。1.2.2检查方法患者取平卧位，双手上举,充分暴露双乳，用高频探头直接接触法从双乳12点处按顺时针方向，呈放射状进行扫查，发现肿块或异常回声的，进行十字形交叉纵横扫查。观察肿块的大小、形态、位置、边界、有无包膜、内部回声情况、内有无钙化及液化、肿块与胸大肌及皮下脂肪的关系。并且行

7、双侧腋窝淋巴结检查，测量其收缩峰值流速和阻力指数。1.3乳腺癌的诊断标准肿块边界不清楚，凹凸不平，无包膜，边界呈锯齿状或蟹足状，内部多呈低回声，实质回声分布不均，内部有小钙化或液化，肿块与胸大肌及皮下脂肪常分界不清，部分表现为皮肤及皮下软组织水肿［1］。彩色血流丰富程度按Adler分级法，0级：病灶内未见血流信号；I级：少量血流，可见1〜2处点状血流信号；II级：中量血流，可见一条主要血管，其长度超过病灶半径或几条小血管；III级：血流丰富,可见4条以上血管或血管互织成网状。把0〜I级血流定义为乏血供

8、型肿块，II〜III级血流定义为富血供型肿块。各类乳腺癌的高频声像特点，详见表1。2结果2.138例乳腺癌术前超声与术后病理对照38例乳腺癌，超声诊断和疑诊31例，占81.58%O不符7例，占1&42%,其中误诊为纤维瘤3例、炎性肿块2例、乳腺小叶增生1例、脂肪瘤1例。2.2本组乳腺癌二维图象超声诊断和疑诊的31例中，肿块形态不规则27例，占87.09%；边缘不清晰及欠清晰24例，占77.42%；内部低回声不均质18例，占58.06%；后方回声衰减伴后方