浅析羊水粪染与新生儿结局的临床观察与护理

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1、浅析羊水粪染与新生儿结局的临床观察与护理【摘要】目的：在临床上，对羊水粪染和新生儿结局进行观察，并采取相应的护理措施。方法：我院在2010年2月〜2013年5月期间，一共收治了新生儿有400例；其中出现羊水污染的患者有200例。按照羊水污染的严重程度，将其分为I度组、II度组、III度组。对新生儿的Apgar评分以及被羊水污染的原因进行详细的分析。结果：经过研究发现，随着患者被羊水污染的越严重，导致患者出现窒息的程度就越高。三组之间，两两对比，差异显著，具有统计学意义(卩〈0.05)。结论：羊水粪染使得患者出现窒息的几率增加，所以，在围产期应该进行必要的护理干预。进而保障患者的健康，提

2、高新生儿的出生质量。【关键词】新生儿结局；羊水粪染；护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)06-0212-02近些年來，我们国家出现新生儿窒息的情况在不断增加［1］。对新生儿的健康和质量造成了极大的威胁，同时对我国妇产科学的发展造成一定的不利影响［2］。羊水粪染与新牛儿窒息冇着非常密切的关系，主要是因为胎儿在宫内出现氧气供给不足，使得其应激性的胃肠道蠕动将胎粪排入到羊水里。我院在2010年2月〜2013年5月期间，对羊水粪染和新生儿结局在临床上的表现进行观察,并进行护理，效果显著,现将具有的有关情况做以下报道。1资料和方法1.1临床资料我院

3、在2010年2月〜2013年5月期间，一共收治了400例新生儿患者，其屮出现羊水粪染的患者冇200例。根据羊水粪染的程度,将其分为三组，分别为：I度组（60例）、II度组（60例）、IH度组（80例）。I度组：其中男性患者有32例，女性患者为28例；患者的胎龄35〜41周，平均为（38.1±1.2）丿制。II度组：其中男性患者有36例，女性患者为24例；患者的胎龄为36〜40周，平均为（38.1±0.8）周。III度组：其中男性患者为36例，女性患者为44例；患者的胎龄38-41周，平均为（38.7±1.0）周。比较这三组患者的性别、年龄等临床资料，差异没有统计学意义（P〉0・05）,

4、具有一定的可比性。1・2评价标准新生儿的Apgar评分7〜10分表示为正常；轻度窒息:4〜6分；重度窒息：0~3分。1.3护理方法产前筛查：护理人员要对孕妇做好相应的产前知识宣传和教育［3］。告诉患者使用胎动计数等方式进行口我检测胎儿在宫内的情况，及早、及时的发现胎儿窘迫现象，对患者及早的采取相应的治疗和护理措施。产时护理：孕妇在生产时，一旦发现羊水污染，护理人员要对其出现的时间和严重程度进行及时的记录。给患者进行及时的输氧处理，提高宫内的氧气含量，进而使得窒息情况减轻［4］。如果发现胎心不正常，可以对孕妇的体位进行变动，地胎儿的心率进行严密的监测，根据污染的严重程度和胎心的变化情况來

5、对孕妇的分娩方式进行合理的选择。新生儿出生时的护理：新生儿在出生后，要第一时间対其的气道进行清理，以便新生儿的呼吸能够保持通畅。然而对于重度的羊水污染情况，要对莫进行洗胃处理，并送入到重症房进行监护。1.4统计学方法数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析。计数资料用X2进行检验。差异显著，具有统计学意义(P〈0.05)。2结果2.1新生儿Apgar的评分详细情况见以下表1。2.2羊水污染新生儿的原因脐带原因(25.0%)、妊娠高血压(32.8%)等妊娠并发症。3讨论在一般情况下，羊水是一种无色且透明的液体。在其里面还可以看见胎脂。但胎儿在母体子宫内出现缺氧时，胎儿就会出现反射性的胃

6、肠蠕动,肚门的括约肌就会出现松弛，将胎粪排入到羊水里，这时的羊水就会变得浑浊，程度不…。胎儿出现窘迫的其中一个标志就是羊水粪染。在临床上,对胎儿窒息的程度判断主耍就是根据羊水粪染的程度来进行判断。随着氧气缺乏程度的增加，羊水的颜色也会由浅变深，液体的粘度也会随之增加。由此，胎儿的胎心率也会出现异常。羊水出现I度污染，主要就是胎儿发生胃肠蠕动导致部分胎粪进行入。II、III度的污染则说明胎儿处于缺氧的情况下。然而，对于已经出现羊水污染的产妇，要对胎儿的各项指标进行及时的监测。在围产期应该进行必耍的护理干预。进而保障患者的健康，提高新生儿的出生质量。参考文献：[1]王彤•足月妊娠孕妇羊水粪

7、染的观察与护理[J]•海南医学，2013,05：779-780.[2]陈琼•妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理分析[J]・中外医疗，2011,31：161.[3]陈巧玲・88例活跃期人工破膜的临床观察及护理[J]•医学理论与实践，2011,23：2880-2881・⑷杨向荣•护理干预在妊娠期胆汁淤积综合征患者中的应用[J].护理实践与研究，2012,12：28-29.