摩腹治疗便秘临床研究

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1、摩腹治疗便秘临床研究摩腹治疗便秘临床研究关键词便秘摩腹治疗治疗方法综述便秘是指大便秘结不通，排便时间延长或欲大便而坚涩不畅的一种病症，一般说，排便后8小时内所进食物的残渣在40小时内未能排出，即为便秘。而摩腹治疗便秘，在中国历史悠久，早在南北朝时期，达摩译的《易筋经》中有摩腹养生之述，约摩腹三法^[l]o《内经》屮说；背为阳，腹为阴。内经理论：脏腑中肝、脾、肾、胆、胃、大小肠、膀胱、三焦、子宫位于腹部，经脉中足之阴、胃、胆、三焦、任脉、带脉、冲脉等分布丁腹部，腹部于全身脏腑经脉有密切而广泛的联系。故喻为：“五脏六腑之宫城，阴阳气血之发源”。《诸病源

2、候论》记载了摩腹方法：“两手相摩令热，热以摩腹，以令气下”“若摩腹上下并气海，不限次数，以多为佳”等等。唐代的孙思貌，五代的扬凝式，宋代的苏轼。陆游等以及日本的许多汉方医家均受苴启迪，力主摩腹之术，使摩腹成为推拿一大流派。现将摩腹治疗便秘临床研究概述如下。1常用的摩腹方法〈sup〉[4-15]①先用右手大鱼际部在胃皖部作顺时针方向揉摩约120次；②向下移动至脐部，用掌根绕脐部作顺时针方向揉摩约120次或5〜lOmin；③用右手全掌作顺时针揉摩整个腹部120次，再作逆时针方向揉摩120次：④摩腹时也可以左手重叠于右手背上，双手一起动作，以加强推拿揉摩的力量；

3、⑤可两手相摩令热，然后摩腹，以令气下。2摩腹为主治疗便秘的临床研究2.1摩腹治疗钟爱民等^[4]认为摩腹先摩脐中,次摩右腹，然后摩左腹，放后摩下腹部，周而复始，约15分钟，使热气逐渐透至腹内。配合点按承山、太冲等，一指禅屮胶、大横、天枢、气海等，结果83例，优76例，占92.47%；良5例，占5・37%；尚可2例，占2・15%：优良率97.84%。认为活跃消化腺分泌作用，增强胃肠道的蠕动，从而改善消化功能，从而消除便秘。左雁林〈sup〉[5]〈/sup〉治疗120例便秘患者，摩腹用掌根顺时针绕肠推挤,按揉约3分钟，再用多指左右推荡，拿颤小腹部数遍，

4、再配合指按压中胶、天枢等穴30分钟。观察治疗120例，治愈90例，占75%；好转20例，约占17%；无效10例，约占7%。认为使热秘，冷秘等各种原因引起的便秘，取得很好的效果，腑气通畅，传导得复，糟粕得下。龙阳网以脐为中心，用摩腹法顺时针在腹部治疗，每FI1次,每次lOmino配合耳穴贴压大肠、直肠下段、脑、皮质下、三焦、便秘点等，结果61例，痊愈24例，占39.34%；有效33例，占54.10%；无效4例，占6.56%；总有效率为92.44%。认为引起便秘的原因很多，最终是由于大肠传导功能失常而发病，通过摩腹和耳压结合来疏导大肠而通大便。许华等^[7]

5、up>治疗便秘76例临床观察中，治疗实证以摩腹200次，清大肠300次，退六腑200次等，虚证以摩腹200次，清大肠200次，补脾经300次等痊愈60例，显效9例，有效3例,无效4例,总有效率94.7%。章小平等〈sup〉[8]讨论到治疗老年性便秘体会中指出老年人除了便秘的…般的表现外,多伴气虚，治疗以泻肠行气，以摩腹为主，以掌根着力，绕神阙作顺吋针方向转动500-800次，力量轻柔、均匀为度；配合足底推拿疗法，以达到祛邪扶正的目的。15例中治愈者，症状消失，每天能大便1次，8例；有效者，每天能大便1次，时有腹胀满之感，4例；效果不明显者3例，症状存在，无

6、明显变化。2.2摩腹配合针灸治疗杨璀健〈sup〉[9]〈/sup〉以推拿针灸并用治疗便秘，用手掌根部以肚脐为中心顺吋针方向轻揉患者腹部36圈，再逆时针方向轻揉36圈，力量以局部皮肤潮红为度。配合电针疗法取双侧天枢、足三里、三阴交穴，留针20min,每日1次。观察结果，43例全部治愈，其中治疗1次而愈40例，占93.0%；经治疗2次而愈3例，占7.0%。治疗后半小吋内排便21例；2h内排便9例;4h内排便6例;8h内排便4例。肠梗阻相当于中医“关格”范畴，《巢氏病源・关格大小便不同候》载：“关格者，大小便不通也，大便不通，谓Z内关，小便不通，谓Z外关「王洪喜等

7、[10]治以顺时针摩腹，频率以120次/分左右为宜，时间约10分钟，再掌振全腹，最后再轻柔摩腹60〜800次/分。每H2次。配合针灸气海、大横、上巨虚、关元等穴。50例中，治愈30例，有效6例，无效6例，总有效率88%。王林玉”^Ell]针灸加按摩治疗中老年人习惯性便秘中，用掌根顺吋针方向缓慢揉小腹部5〜8min,再配合其他腹部按摩，针灸1组取脾俞、胃俞、大肠俞、次骼、长强、腰阳关；第2组取天枢、关元、气海、足三里、支沟等。每FI取1组主穴，交替使用。40例中，治愈28例，占70%；显效10例，占25%；无效2例，占5