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1、探析慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗过程中血清HBeAg定量动态变化对治疗应答预测价摘要：目的：对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗过程中血清HBeAg定量动态变化进行分析，探讨血清HBeAg定量动态变化对治疗应答的预测价值。方法：随机选取2009年3月〜2012年3月期间我院收治的98例慢性乙型肝炎患者，分成两组分别采取a干扰素治疗和核昔类似物治疗，全部病例分别在治疗前和治疗12周、24周、48周进行肝功能、血清HBeAg定量检测，探究血清HBeAg定量动态变化对治疗应答的预测价值。结果：两组患者经过48周临床疗效,a-干扰素治疗组完全应答13例，部分应答25
2、例，无应答7例；核昔类似物治疗组完全应答15例，部分应答29例，无应答9例。慢性乙型肝炎患者在接受a干扰素治疗和核昔类似物治疗48周后，治疗应答差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗12周、24周后，治疗应答差异具有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法a干扰素治疗组：口服a-干扰素，舌下含服，1片/d（200IU）,含在口里使其逐渐溶化，将溶化的药片含在口里需4〜5min,使身体充分吸收，之后将垂液吞下。在含服本品前、后30分钟内不要进食或饮水，切勿咀嚼或吞下药片,不然将丧失有药效果［4］。核昔类似物治疗组：采用素比伏治疗慢性乙型肝炎，
3、剂量600mg/次，1次/d,口服，餐前或餐后均可不受进食影响。1.3观察指标全部98例病例分别在治疗前和治疗12周、24周、48周进行肝功能、血清HBeAg.血清HBVDNA定量检测。通过电化学发光技术对血清HBeAg进行定量检测。血清HBeAg定量检测的单位为U/ml,血清HBeAg定量检测＞1.0U/ml,表示血清HBeAg呈阳性。血清HBVDNA定量检测，所用仪器为荧光定量PCR扩增仪，试剂的供给单位是深圳匹基公司，灵敏度为1000拷贝/ml,最高灵敏限制50000000拷贝/ml［5］。1.4疗效判定完全应答：血清HBVDNA转阴、ALT
4、恢复正常、HBeAg或者HBeAb转换；部分应答：血清HBVDNA阴转，但HBeAg血清没有转换；无应答：没有出现上述标准情况。1.5统计学分析本次研究采用SPSS16.0统计学软件进行研究分析，计量资料采用t检验，P0.05)o经过一段时间治疗后，两组病例完全应答、部分应答、无应答患者12周血清HBeAg定量、24周血清HBeAg定量的变化差异具有统计学意义(P0.05)。有关慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗过程中血清HBeAg定量动态变化对治疗应答的预测价值有诸多报道，报道普遍反应血清HBeAg定量检测对于预测干扰素抗病毒治疗效果有着积极影响[6〜8
5、]。本次研究有着与大多报道相同的结果，HBeAg定量动态变化对抗病毒治疗效果上，能够起到预测作用。a-干扰素治疗组和核昔类似物治疗组12周血清HBeAg定量、24周血清HBeAg定量与48周治疗效果应答存在联系，完全应答、部分应答、无应答患者对比有显著差异，具备统计学意义(P[2]张缭云，赵龙凤，石少媛，张金叶.人类白细胞抗原-DRB1基因多态性与阿德福韦酯抗病毒近期疗效的相关性[J].山西医科大学学报.2010(05)[3]吴娜，苏菲，张振华，夏国美，张婷婷，张玲，告卩玉峰，李旭.拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及其预测因素分析[J].实用肝脏病杂
6、志.2010(01)[4]陈黎，耿高璞，张金良，刘熙荣.替比夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察[J].云南中医中药杂志.2009(03)[5]Fried,M,Liaw,Y-F,Luo,K.Roleofbaselineandon-treatmentquantitativeHBeAglevelsinpredictingresponsetoPeginterferonalfa~2a(40kD)(Pegasys)monotherapyinalarge,multinationaltrialofpatientswithchronichepati
7、tisB.Hepatology・2008[3]庄鹏，曾惠琼，王湘郴，范紫香，姚秋萍，吴正林.替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的近期疗效观察[J]・中国热带医学.2010(11)[4]NHPark,JWShin,JHPark,SJBang,DHKim,KRJoo.MonitoringofHBeAglevelsmayhelptopredicttheoutcomesoflamivudinetherapyforHBeAgpositivechronichepatitisB.JournalofViralHepatitis・2009_8]HeijtinkR
8、A,JanssenHL,HopWC,etal.Interferon-alphatherapyinchronichepati
