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1、简议奥曲肽持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻的临床观察［摘要］目的：观察奥曲肽(Octreotide)持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻(MalignantBowelObstruction,MB0)的临床治疗效果。方法:选择2014年6月-2015年6月在我院收治的MBO患者20例作为研究对象,按照不同的治疗方法随机分成实验组与对照组，每组均为10例。对照组应用常规基础治疗方法，实验组应用奥曲肽持续皮下泵入的治疗方法。结果：实验组与对照组两组患者的拔管率分别为35.04%、21.36%,实验组与对照组两组患者的治愈率分别
2、为90.0%、70.0%；实验组的平均肛门排气时间为(3.01±1.05)d,对照组的平均肛门排气时间为(5.63±2・45)d；实验组3d以及7d的胃液引流量分别为(525.3+201.6)ml/d.(226.2±140.1)ml/d,对照组3d以及7d的胃液引流量分别为(814.6±300.1)ml/d、(501.2土170.6)ml/d,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论：奥曲肽持续皮下泵入治疗MBO患者的临床效果显著。［关键词］奥曲肽；持续皮下泵入；治疗MBO；临床效果MBO是晚期
3、肿瘤患者的一种常见并发症，严重影响到了患者的日常生活，给患者带來极大的痛苦,严重点可直接导致患者死亡［1-2］o因此引起了人们的广泛关注，笔者将根据相关工作经验，选择我院收治的邮0患者20例作为研究对象，按照不同的治疗方法随机分成实验组与对照组，研究结果显示奥曲肽持续皮下泵入治疗MBO患者的临床效果显著，现总结如下。1•资料与方法1.1临床资料选择2014年6月-2015年6月在我院收治的MB0患者20例作为研究对象，按照不同的治疗方法随机分成实验组与对照组，每组均为10例。所有患者均符合我国关于MB0的
4、诊断标准，经过细胞学检查确认所有患者均无法手术。实验组有4例男患者，6例女患者；平均年龄为(56.3±4.6)岁；原发性肿瘤中有5例肺癌、3例肝癌、2例肾癌。对照组有5例女患者，5例男患者；平均年龄为(56.2±5.1)岁；原发性肿瘤中有5例肺癌、2例肝癌、3例肾癌。实验组与对照组两组患者在年龄、原发性肿瘤癌比例以及性别比例等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1・2方法对照组应用常规基础治疗方法，包括预防感染、胃肠减压以及镇痛等治疗。实验组应用奥曲肽持续皮下泵入的治疗方法，在对照组
5、的基础上加入奥曲肽(湖北盛天恒创生物科技有限公司，国药准字1120052373)24h内静脉注射300ug,连续治疗7d。1.3观察指标分析两组MB0患者的拔管率、治疗后3d以及7d的胃液引流量、肛门排气时间以及治愈率。1.4统计学方法采用SPSS12.0统计学软件。计量资料用均数土标准差(X±S)表示。配对t检验，计数资料采用X2检验。以P<0.05表示两组患者组间比较差异有统计学意义。2•结果1.1两组患者的拔管率、治愈率比较实验组的拔管率与治愈率显著高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.
6、05）,见表1。2.2两组患者的平均肚门排气时间以及胃液引流量比较治疗后实验组患者平均肛门排气时间、3d以及7d的胃液引流量显著少于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（1X0.05）,见表2.3.讨论对出现MB0情况的患者而言,往往釆取的是灌肠或者胃肠减压的方式,但是其治疗的效果不是特别理想。采用奥曲肽持续皮下泵入的治疗方法可以有效减少胃肠道的蠕动，继而控制住肠道症状的恶化。奥曲肽的骨架是一种生长抑素活性片段，在进入人体之后可以有效减少消化液的分泌，减少脏器的血流量。除此之外，奥曲肽还可以通过抑制作用发
7、挥其消炎的功能，降低了肠粘膜的通透性，有效保护肠绒毛，减少肠梗阻的细菌移位情况岀现。根据本文的相关研究结果显示实验组与对照组两组患者的拔管率分别为35.04%、21.36%,实验组与对照组两组患者的治愈率分别为90.0%、70.0%,实验组的拔管率与治愈率显著高于対照组，两组数据比较差界有统计学意义（P〈0.05）。从上述数据可以看出，奥曲肽对治疗MB0患者而言有着极佳的治疗效果。综上所述，奥曲肽持续皮下泵入治疗MB0患者的临床效果显著。奥曲肽持续皮下泵入治疗能够有效缓解患者的
8、
9、缶床症状，提咼患者的治愈
10、率，降低肛门排气时间，有利于提高患者的生活质量，具有重要的临床研究价值，值得广泛推广。[参考文献][1]邢玉庆，殷东风，高宏等•奥曲肽持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻的临床观察[J]•临床肿瘤学杂志，2010,15(5)：450-452.[2]DongfengYin,YinZhu,YuqingXing等•奥曲肽持续皮下泵入治疗恶性肠梗阻的临床观察[J]・中德临床肿瘤学杂志(英文版)，2011,10(1)：31-34.
