尖吻蝮蛇血凝酶临床止血作用及安全性研究进展.pdf

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1、·106·四川医学2015年1月第36卷(第1期)SichuanMedicalJournal,2015,Vol.36,No.1●医学进展●doi:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2015.01.037尖吻蝮蛇血凝酶临床止血作用及安全性研究进展于明帅,张科(核工业416医院,四川成都610000)【关键词】尖吻蝮蛇血凝酶;止血作用;安全性【中图分类号】R973.1【文献标志码】B【文章编号】1004-0501(2015)-01-0106-03[1]尖吻蝮蛇血凝酶(hemocoagulaseagkistrodon,器官被灭活,以此维持正常的凝血功能。在外科手HCA)

2、(商品名:苏灵)是从我国华南尖吻蝮蛇(俗称五术中,如果伤口创面大,出血量大,会造成凝血因子消[2]步蛇)体内的毒液提炼和研制而成,所提取的单一组分耗性减少,导致术中出血、渗血增多和止血困难。传血凝酶纯度高达99%,是国际上第一个达到如此高纯统的止血药物确实能够起到很好的止血效果,但是同度的蛇毒血凝酶产品。2002年8月获得国家食品药品时又不可避免的会有很多的弊端。如抑制纤维蛋白溶监督管理局(SFDA)颁发的药物临床研究批件并进入解系统药物较易引起并发症、促进凝血系统功能的止临床试验研究阶段,现将近年对尖吻蝮蛇血凝酶止血血药物对凝血因子缺乏患者效果欠佳等。蛇毒类凝血作用及用药安全性的研究进展

3、综述如下。酶是从蛇毒中分离提纯的一类具凝血酶样活性的蛋白酶,能直接特异性的水解纤维蛋白质形成纤维蛋白而1机体凝血与凝血酶类药物作用机制促成凝血。人的机体内存在凝血系统和抗凝系统,正常情况人体内正常的血液凝固过程包括内源性和外源性下两个系统处于动态平衡,在许多凝血因子的参与下,两种凝血途径,但最后的共同凝血途径都是在凝血酶使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白,交织成网,形的作用下切除纤维蛋白原(AaBr2)肽链上的A肽和B成血凝块;另一方面在纤溶酶作用下可使纤维蛋白分[3]肽形成维蛋白原(ar2)而凝血。纤维肽A、纤维肽B解。人体正常的凝血功能依赖于肝脏和骨髓造血系统是a及链的N-端的一

4、段16个和14个氨基酸组成的所生成的凝血因子,其维持一定的生理周期后在外周小肽,凝血酶或类血凝酶的作用就是切除这两个肽Antropol,2007,31(1):285-289.参考文献:[5]BorrelliJ,RicciWM,Steger-MayK,etal.Postoperativeradiographicassessmentofacetabularfractures:acomparisonofplainradiographs[1]MattaJM.Fractureoftheacetabular:accuracyofreductionandclini-andCTscans[J].JOrth

5、opTrauma,2005,19(5):299-304.calresultsinpatientsmanagedoperativelywithinthreeweeksafterthe[6]李忠强,刘灿祥.髋臼骨折48例治疗体会[J].中国矫形外科杂injury[J].JBoneJointSurg,1996,78(11):1632.志,2007,15(12):944-946.[2]Merled,AubigenRM,PostterM.Functionalresultsofhiparthosplas-[7]朱宝林,王洪俊,吴勇,等.对移位髋臼骨折的再认识及手术治疗tywithacrylicpros

6、thesis[J].JBoneJointSurg,1954,36(3):451[J].中国骨与关节损伤杂志,2008,12(23):1006-1007.[3]BoraiahS,RagsdaleM,AchorT,etal.Openreductioninternalfixation[8]薛霞,吕松岑.骨盆骨折术中医源性损伤的预防[J].中国矫形外andprimarytotalhiparthroplastyofselectedacetabularfractures[J].J科杂志,2010,18(2):121-123.OrthopTrauma,2009,23(4):243-248.[4]Lovr

7、icI,JovanovicS,LeksanI,etal.Functionalstatusofhipjointafter(收稿时间:2014-07-11)surgicalandconservativetreatmentofacetabularfracture[J].Coll·107·四川医学2015年1月第36卷(第1期)SichuanMedicalJournal,2015,Vol.36,No.1段,切除肽A、B后Fib就

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