探究甲巯咪唑联合比索洛尔对老年甲亢患者的临床治疗效果.doc

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1、探究甲蔬咪哩联合比索洛尔对老年甲亢患者的临床治疗效果摘要：目的探析对老年甲状腺功能亢进症患者进行药物治疗的临床疗效。方法选择我院于2010年3月〜2014年5月接收的70例老年甲状腺亢进患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组平均35例，实验组患者给予甲硫咪哇联合比索洛尔疗法，对照组患者仅接受甲藐咪哇治疗，分析两组患者治疗前后血清FT4、FT3变化，近期疗效及复发率。结果经过药物治疗后，两组患者的FT4、FT3、均明显降低，实验组患者的FT4、FT3下降幅度显著优于对照组患者；实验组和对照组有效率分别为91.21%、75.38%,两组之间差异显著，且实验组患者

2、的疾病复发率（4.2%）明显低于对照组患者（18.2%）,具有统计学意义（P❷0.05）o结论甲疏咪哩联合比索洛尔对老年人甲亢患者的治疗效果明显优于甲硫咪哇的治疗效果，可以将其作为治疗老年甲亢患者的重要依据。关键词：老年人；甲状腺功能亢进症；比索洛尔；甲硫咪嗟甲状腺功能亢进疾病又称甲亢，属于一种人体内分泌系统疾病，该病主要因各种因素引发的甲状腺合成或者释放的甲状腺激素过多，进而导致了以高代谢为主的临床综合征［1］。该病的诱因为患者的自身免疫系统发生异常及外在不利环境的影响，导致了弥漫性甲状腺肿胖并伴有甲状腺功能亢进，60岁以上的老年人群容易发生甲亢疾病，其所占比例高达4

3、.7%〜11.36%,该病的治疗时间较为漫长，一般有药物、手术及同位素等治疗方式［2］。本文选取了2010年3月〜2014年5月接收的70例老年甲状腺亢进患者作为研究对象,分析其药物治疗效果，所得临床效果较为理想，现将其报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院于2010年3月〜2014年5月接收的70例老年甲状腺亢进患者作为研究对象，所选患者均为初治者，将其随机分为实验组和对照组，每组平均35例。其中，实验组男性13例，女性22例，年龄为61〜78岁，平均年龄为（63.6±15.2）岁，所患疾病类型：甲状腺肿大I°（12例）、11°（17例）、111°（6例），结节

4、单发（31例）、多发（4例），心脏病（10例）、GD（12例）等并发症;对照组男性14例，女性21例，年龄为62〜79岁，平均年龄为（64.3±14.9）岁，所患疾病类型：甲状腺肿大I°（11例）、11°（16例）、111°（8例），结节单发（29例）、多发（6例），心脏病（9例）、GD（11例）等并发症。依据患者的甲状腺功能、体征、症状测定、彩超来确诊，不包括造血功能异常、肝肾功能障碍和感染等患者。两组患者间的年龄、性别、疾病类型等一般资料间的差异不显著，可以用于比较。1.2方法对照组：该组患者接受甲硫咪吐口服治疗，轻者口服20mg,控制病情后，减量至10mg/d；中

5、度者口服30mg/d,稳定病情后维持20mg/d,；重度者口服45mg/d,依据病情变化减至30nig/d；实验组：该组患者在对照组的基础上接受比索洛尔治疗，5mg/d,1次/d。两组患者均接受3个月的治疗。患者出院后的2年内接受随访和定期复查。治疗前后测定两组患者的血常规、血中FT4（游离甲状腺素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）的变化情况。1.3疗效评价标准依据无效、治愈两个等级评价老年甲亢患者的临床治疗效果：①无效，体征和临床症状未得到显著改善，且实验室检查结果显示T3、T4的值高于正常；②治愈，体征和临床症状消失，实验室检查结果显示T3、T4的值恢复正常。2结果

6、2.1治疗前后血清FT4、FT3的变化经过药物治疗后，两组患者的FT4、FT3均明显降低，实验组患者的FT4、FT3下降幅度均显著优于对照组患者，两组之间的差异显著且具有统计学意义。见表1。2.2药物疗效及疾病复发率经过临床药物治疗，实验组和对照组有效率分别为91.21%、75.38%,实验组的有效率显著高于对照组患者，且两组间的差异显著具有统计学意义（P