中医治疗功血58例临床观察.doc

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1、中医治疗功血的临床观察功能失调性子宫出血（功血），而屮医对此类出血的症状称之为崩漏。崩漏是一种常见的妇科疾病，多见于青春期和更年期。临床主要表现为月经周期紊乱，经量增多，出血•时间延长，淋漓不净等。崩漏病因很多，总体看来，可以分三种类型：一是血热型；二是气虚型；三是血瘀型。在本院所治疗的一些病例中，大部分是气虚型的，血瘀的则较少。所见58个病例屮，采用中药治疗，疗效显著。1资料与方法1.1一般资料选择于2009年2月至2012年10月妇科门诊患者。根据临床症状、体征、彩超及实验室检查确诊为功血患者，年龄24〜52岁，全部都是己婚。病程一般

2、是两个月至四个月，较长的是一年至两年。经治疗后，其屮55例痊愈，2例好转,1例无效。治疗最短的7天痊愈，一般是在两周左右。病愈后都能在下月如期行经，一般随访观察二、三个月，均能按月行经。经量正常。1.2诊断标准西医临床表现：月经周期紊乱，没有规律，短者数天即止，长者可数月，月经期长短不一，甚至数月不断；月经量也多少不一，多者血流如注，且伴有血块涌出。中医诊断标准：月经不按周期而妄行，出血或量多如注；或淋漓不断，甚至数月未有尽吋。本文58例患者均符合诊断标准。1.3治疗清宫阿胶膏疗法：阿胶、牛肝粉、大枣肉、三七粉等几十味中纱制成的滋补食疗膏

3、清宫阿胶膏胶囊，每日服食3次，出血期每次服食15—20粒，非出血期每次10粒。2结果2・1疗效标准①显效：控制出血后，月经周期、血量基本正常,但经期仍较长(7—10d),口觉症状基本消失，血色素在100g/L以上者。②有效：月经周期、经期、部分自觉症状得到明显改善，血量减少，血色素在80g/L以上者。③无效:以上各项均无改善者。结果55例痊愈，有效2例，无效1例，总有效率为96%o2.2典型病例杨女生，52岁，2009年4月10日就诊。口2007年开始，经期紊乱，经常提前，每次血量多如流水。在地方医院检查盆腔无病变，未发现肌瘤，诊为“功能

4、性子宫出血”。2年多均以西药治疗效果反反复复，本次月经先期来潮，已半月有余，血量不见减少，转来诊治,现证为血量多，色浅淡，四肢倦怠，精神萎靡，唇色淡，舌苔薄质淡,脉虚大。此属经行崩漏，气虚血亏不能固摄。治以补气益肾，固摄止血，给服清宫阿胶膏胶囊后，血量减弱渐止其余各证均大见减轻。前方加减又续服1月血止。复查血红蛋白10go随访两年未复发。3讨论崩漏其来势急，血下量多，必先止血。阴血亏损，经脉空虚，亟宜补气血脉。“气为血之帅”，补血又必先补气，故方以阿胶补血益气,用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌萎无力，心烦不眠，虚风内动。便血崩漏，牛肝提取物养血

5、补肝，红枣肉归脾胃经，有补中益气、益气养肾、补血养颜、健脾益胃、养血安神地榆炭以凉血止血；三七止血化瘀，可使淤血去而新血生，诸药合并而成胶滋补食疗膏疗效显著，值得临床推广应用。