后路椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效分析.pdf

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1、第30卷第3期川北医学院学报(http：／／noth．cbpt．cnki．net)Vo1．30．No．33562015年6月JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGEJun．2015doi：10．3969／j．issn．1005—3697．2015．03．20◆◆．论著厶后路椎间盘镜髓核摘除术lI=11l腰椎间盘突出症的远期疗效分析罗磊，柏光泽，罗江洪(成都市第六人民医院骨科，四川成都610051)【摘要】目的：分析后路椎间盘镜髓核摘除术(microendoseopicdeseetomy，MED)治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法：选取2009

2、年1月至2012年1月间在我院接受MED腰椎间盘突出症的35名患者为对象，并以同期接受开放式手术的43名患者为对照，比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、VAS和ODI评分及复发率等指标的差异。结果：平均随访23．5(13～50)个月，MED组平均手术时间为(89．6±23．6)min，比OD组长；平均住院时间为7(5～27)d，比OD短，术中出血量为60(20—250)mL，与OD组无差异。两组VAS和ODI评分均随时间延长而明显降低，但两组间无明显差异。两组复发率分别为7．1％和8．7％，也无明显差异。结论：MED与OD手术整体疗效无明显差异，但MED明显缩短住

3、院时间。【关键词】椎间盘镜髓核摘除术；VAS评分；ODI评分；复发率【文章编号】1005-3697(2015)03-0356-03【中图分类号】R816．8【文献标志码】ATheevaluationonlong-termefectofposteriormicroendoscopicdescetomyforpatientswithlumbardischerniationLUOLei，BAIGuang-ze，LUOJiang-hong(DepartmentofOrthopedics，the6thPeople’sHospitalofChengdu，Chengdu610051，S

4、ichuan，China)【Abstract】0bjective：Toevaluatethelong-termeffectofmicroendoscopiedescetomy(MED)forpatientswithlumbardischerniation(LDH)．Methods：Thirty-fivepatientswhowerehospitalizedforLDHandacceptedMEDduringJan．2009toJan．2012inourhospitalwereselectedasstudysubjects．Forty—threepatientswhoacc

5、eptedODduringthesameperiodwereselectedascontro1．Compar—isonsofsurgicaltime，bloodloss，timeofhospitalstay，VASandODIscore，aswellasrecurrenceratewereperformedbetweentwogroups．Results：Themeanfollowing—uptimewas23．5months(13—50)．InMEDgroup，themeansurgicaltimewas(89．6．4-23．6)minutes，longerthanth

6、atinODgroup．Themeandurationofhospitalstaywas7(5—27)days，shorterthanthatincontrolgroup．Bloodlossduringoperationwas60(20—250)mL，comparativetothatinODgroup．VASandODIscoresweredecreasedwithtimeandnosig—nificantdifferencewasfoundbetweengroups．Therecurrenceratewas7．1％inMEDgroupand8．7％inODgroup．

7、Conclusion：Theo—veralleffectswerecomparativebetweenMEDandOD，butMEDcanobviouslyshortenthelengthofhospitalstay．【Keywords】Microendoscopicdescetomy；VASscore；ODIscore；Recurrencerate腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病，也是镜椎间盘切除系统进行髓核摘除(micr0endoscopic腰腿痛及活动障碍的常见原因。虽大多数患者可通descetomy，MED)的治疗方