最新眼部解剖生理课件教学讲义ppt课件.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看

2、热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅眼部解剖生理课件眼组成：眼球视路眼附属器眼球视网膜：“照相机”

3、“底片”中央凹：最高视敏度视神经：视觉信号传输虹膜：调节入眼光线强度角膜：最主要屈光成分晶体：实现对焦（调节）玻璃体:一种通透的、胶冻样物质，填充在眼球中间横径11.512mm，垂直径10.511mm，3岁接近成人直径小于10mm或大于13mm为异常角膜组织内没有血管：透明营养来源于三方面：角膜缘毛细血管网泪液房水：主要来源角膜上皮细胞层：再生能力强前弹力层：不能再生，损伤后云翳或白斑基质层：损伤后不能再生，瘢痕组织后弹力层：易断裂，损伤后可以再生内皮细胞层：角膜-房水屏障功能密度随年龄增长而降低10岁时3792个/m

4、m281岁时为2347个/mm2损伤后不能再生角膜组织学透明、无色、没有血管：光线透过屈光力强：全眼球屈光力的70%化学成分：水（72-82%）、蛋白质、酶、粘多糖、无机盐等角膜生理学质地坚韧、呈乳白色不透明的致密结缔组织与视神经交接处分为内外两层外2/3移行于视神经鞘膜，内1/3呈网眼状，为巩膜筛板巩膜巩膜厚度差异很大最厚处在眼后极部，达1mm最薄处为直肌附着点附近，仅0.3mm自后向前，厚度渐减，赤道部0.4-0.6mm角膜缘处再度变薄。女性、高度近视巩膜变薄外伤巩膜破裂：角膜缘、直肌附着处、赤道部。巩膜前弹力层止端后

5、弹力层止端（Schwalbe线）结膜Schlemm管巩膜突虹膜大环1.75mm角膜缘虹膜（iris）睫状体（ciliarybody）脉络膜（choroid）葡萄膜类似照相机光圈，虹膜开大或缩小调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰瞳孔大小2.5-4mm虹膜前1/3较肥厚，称睫状冠，后2/3薄而扁平称睫状体平坦部睫状体①调节屈光状态：经晶状体悬韧带可调节晶状体的屈光度。②睫状突分泌房水，维持眼内压并营养眼内组织。③调节眼内压。环形肌收缩，睫状小带放松，晶状体变圆，屈光度增加纵向肌收缩，脉络膜前部前移，将巩膜突拉向后，前房角和

6、巩膜静脉窦开放，有利房水外流睫状体生理学前起于锯齿缘，后至视神经周围，位于视网膜和巩膜之间富含血管，供养视网膜外层血供主要来自睫状后短动脉血管因粗细可分三层：大血管层，中血管层，毛细血管层；脉络膜毛细血管汇成4～6条涡状静脉穿出巩膜脉络膜①眼球血库，营养外层视网膜、晶状体和玻璃体。②含丰富色素，对眼球起遮光和暗房作用③毛细血管内皮细胞间有很多窗孔样空隙，因而比视网膜毛细血管通透性大，很多物质如染料（台盼蓝、荧光素钠等）、肌球蛋白、白蛋白、球蛋白等均可通过。荧光血管造影时，荧光素能迅速外漏至血管外。④炎症时有淋巴细胞、浆细

7、胞渗出，故具有免疫功能。脉络膜生理学视网膜范围：前起锯齿缘，后接视盘，外邻脉络膜，内侧为玻璃体组织：10层，三个神经元视盘：直径1.5mm，中央有生理陷凹。视乳头上无视细胞，在视野中形成生理盲点。黄斑：视网膜正对视轴部,视力最敏锐处。中心凹部最薄，只有锥体，其他层次缺如。营养：视网膜中央动脉营养视网膜内5层脉络膜血管营养视网膜外5层。生理：感光传导,锥体完成昼视觉，精细视觉和色视觉，杆体完成暗视觉。神经纤维层神经节细胞视网膜色素上皮层光感受器细胞视网膜谁家的猫？眼球内容物眼内腔前房(anteriorchamber)后房(p

8、osteriorchamber)玻璃体腔（vitreous）眼内容物房水（aqueoushumor）晶状体（lens)玻璃体(vitreous)角膜，虹膜、晶状体、睫状体共同围成充满房水，容积0.25-0.3ml中央轴深3.0-3.5毫米，周边渐浅周边深度≥2/3角膜厚度随年龄、屈光、调节状态等改变近视