最新胃癌护理查房教学讲义PPT课件.ppt

最新胃癌护理查房教学讲义PPT课件.ppt

ID:62180346

大小:473.00 KB

页数:42页

时间:2021-04-20

最新胃癌护理查房教学讲义PPT课件.ppt_第1页
最新胃癌护理查房教学讲义PPT课件.ppt_第2页
最新胃癌护理查房教学讲义PPT课件.ppt_第3页
最新胃癌护理查房教学讲义PPT课件.ppt_第4页
最新胃癌护理查房教学讲义PPT课件.ppt_第5页
资源描述:

《最新胃癌护理查房教学讲义PPT课件.ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、胃癌护理查房患者资料患者资料:王廷广男60岁住院号201327322入院诊断:贲门胃低腺癌慢性萎缩性胃炎于2013.12.13入院生命体征:T36.6℃P68次/分R20次/分BP120/78mmHg现病史:患者于半年前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,进食后加重,伴有呃逆,无反酸烧心,无呕血黑便。半年来体重有下降。否认高血压、冠心病等慢性病史。辅助检查:2013.12.11电子胃镜病理提示:贲门胃底中-低分化腺癌2013.12.14腹部CT检查结论:1.贲门部及胃小弯侧、胃底部分胃壁广泛明显增厚,符合胃癌CT表现术前护理诊断术前护理诊断1、疼痛与癌细胞浸润有关2、恐惧与焦虑与担心手术及预后

2、有关3、营养失调低于机体需要量与摄入不足及消耗增加有关4、知识缺乏缺乏疾病及手术的相关知识术前护理措施术前护理措施P疼痛与癌细胞浸润有关(12.13)I1、向患者解释疼痛的原因,并指导家属多关心患者使其分散注意力2、遵医嘱应用抗生素及保护胃黏膜的药物,并告知患者药物可以缓解疼痛的原理3、指导患者取合适体位以减轻腹痛不适O患者主诉腹痛较前有缓解12.16术后护理诊断P恐惧与焦虑与担心手术及预后有关12.13I1、加强心理护理,多了解和关心病人,嘱病人家属多陪伴并给予心理支持2、采用适当的方式进行沟通,举例手术成功病例,以增强患者的安全感、信任感和治疗信心,排除顾虑安心接受手术。O患者情绪稳

3、定,能够积极配合术前准备12.16术前护理措施P营养失调低于机体需要量与摄入不足及消耗增加有关12.13I1、术前给予患者高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣的食物2、遵医嘱予以静脉输液、营养支持等对症治疗,提高患者的手术耐受力,促进术后早日康复O患者营养状况稍有改善12.16术前护理措施P:知识缺乏缺乏疾病及手术的相关知识12.13I:1、向患者真实而巧妙的解释疾病的相关知识,手术的方式及好处2、向患者讲解各项术前准备及术后的注意事项O:患者能复述有关疾病,治疗及手术等方面的知识,并能主动配合。12.16术后护理诊断术后护理诊断1、疼痛与手术切口有关2、生活自理缺陷与术后管道

4、限制及手术创伤有关3、排尿型态改变与术后留置导尿有关4、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多及切口疼痛无力咳嗽有关5、有引流效能下降的危险与管道护理不正确有关6、有液体不足的危险:与禁食及导管引流有关潜在并发症:出血、吻合口瘘、吻合口梗阻、倾倒综合征及低血糖反应术后护理措施术后护理措施P疼痛与手术切口有关(12.17)I1、解释切口疼痛原因,予以心理护理2、协助患者半卧位休息,减少切口张力;并告知患者半卧位的重要性,使之配合。3、保持病房环境安静舒适,指导家属协助分散注意力。4、必要时遵医嘱应用止痛药。O患者自述疼痛感减轻,偶有疼痛,可以耐受(12.20)术后护理措施P生活自理缺陷与手术创伤

5、及术后管道限制有关(12.17)I1、全麻清醒后,血压平稳即可给予有效半卧位,协助并鼓励患者床上翻身活动,防止压疮、坠积性肺炎或肠粘连的发生;2、好各项基础护理,如口腔护理、会阴护理、皮肤护理等,协助生活护理,及时满足患者生活需要。3、做好各项安全护理,如防坠床防跌倒的护理,指导患者起床、下床时要由卧而坐,停一会儿,再由坐而立,动作要慢。4、做好各引流管的护理,床上活动时勿使牵拉、打折,保持有效引流。下床活动时引流袋低于引流口,防止逆行感染;告之患者各引流管的重要性,使患者引起重视。0患者主诉术后基本生活需要能得到满足;各引流管在位有效。(12.21)术后护理措施P排尿型态改变与术后留置

6、导尿有关(12.17)I1、告知患者留置尿管期间,有尿道刺激症状属于正常现象,消除顾虑。2、保持留置尿管稳妥固定,勿扭曲、牵拉,防止尿管脱出。3、留置尿管期间,保持尿管通畅,观察尿液颜色、量和性质,遵医嘱定时化验尿常规。4、定时更换引流袋,尿道口护理一日两次,防止泌尿系感染。5、拔管前予以夹管,定时开放,锻炼膀胱功能。O患者留置尿管期间未出现尿管脱出及尿道感染情况,尿管拔除后小便自解(12.19)术后护理措施P清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多及切口疼痛无力咳嗽有关(12.17)I1、术后予氧气吸入,血氧饱和度监测,清醒后予半卧位,保持呼吸道通畅。2、协助患者翻身拍背,鼓励床上活动,指导患

7、者腹式呼吸或吹气球运动来增加肺功能,防止坠积性肺炎发生。3、遵医嘱静脉应用化痰药物稀释痰液,以促进痰液的排出。4、指导患者咳嗽时用手捂住伤口处,避免腹压突然增加导致切口剧烈疼痛。O患者呼吸道通畅,无肺部并发症的发生(12.21)术后护理措施P有引流效能下降的危险与管道护理不正确有关(12.17)I1、给予有效半卧位,鼓励患者床上翻身活动,以促进引流;2、做好各引流管的护理,妥善固定各引流管,嘱患者床上活动时勿牵拉、打折,保持引流通畅

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。