中药药性理论的现代研究,中药药理学.docx

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1、中药药性理论的现代研究，中药药理学药性是药物与疗效有关性质和性能的统称。中药药性理论主要包括四性（四气）、五味、归经、升降浮沉，以及有毒和无毒。中药药性理论是中药理论的核心，也是中药学的主要特色，是中医药理论体系的重要组成部分,是中药在长期的临床用药过程中用药经验的高度概括，是中医临床用药的重要依据。第1节中药四性（四气）的现代研究四性是指寒、热、温、凉是四种不同的药性，实际是药物寒性与热性两种不同的性质。是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的，是中药最重要的基础理论之一，是中医处方用药的重要依据，中医治病是利用药

2、性之偏性调整人体这偏性，从而达到阴阳之间的相对平衡，“疗寒以热药，疗热以寒药”，“寒者热之，热者寒之”。然而四性是否客观存在？是否有客观而有效的差别标准？四性的生理活性及物质基础是什么等问题一直为历代医家所关注，至今仍有很大争议。中药四性理论的研究是国家基金优先资助的领域之一。1、四性的药效学研究1.160年代侯灿：对72味中药分别通过抗菌、退热、抑制、兴奋作用和是否含有挥发油五个项目进行研究。结论：寒凉药具抗菌、退热、抑制作用，认为寒凉药是能够最终改善机体热量过午剩反应状态或适应这种状态和药物。温热药具有兴奋、刺激作用，主认为温热药能够最终改善机

3、体热量不足的反应状态或适应这种状态和药物1.270年代梁月华从寒证或热证病人常有植物神经功能紊乱症状的角度进行研究临床与药理研究。结论：温热药增强交感神经一一肾上腺髓质系统功能活动;寒凉药使交感神经――肾上腺髓质系统功能活动降低。两类药通过对植物神经功能的调节，纠正机体寒热不平衡状态。2、四性对环核苷酸的影响结论：温热药提高cAMP水平寒凉药提高cGMP水平3、四性对中枢神经系统功能的影响结论：寒证病人和温热证病人的中枢神经系统功能及神经递质含量等研究也表明四性与中枢神经有关。寒证模型动物和热证模型动物给予电刺激后，寒证大鼠痛阈值和惊厥阈值升高，表

4、明中枢抑制增强。热证大鼠痛阈值和惊厥阈值降低，表明中枢兴奋增强。大鼠寒证（虚寒证）模型，大鼠脑内兴奋性神经递质去甲肾上腺素（NA）和多巴胺（DA）含量降低，而5-羟色胺（5-HT）含量升高寒证（虚寒证）大鼠经热性温阳药或温性补气药治疗3日，可使脑内NA和DA含量升高，而使脑内5-HT含量降低，给药治疗7日作用更显著。许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇痛等中枢抑制作用，如钩藤、羚羊角等具有抗惊厥作用，黄芩、桅子、苦参等具有镇静作用，金银花、板蓝根、连翘、穿心莲、知母、桅子、柴胡、葛根等具有解热作用。温热药，如五味子、麻黄、麝香等则具有中枢兴奋作用。4、四

5、性对内分泌系统的影响结论：中药四性可明显影响机体的内分泌系统功能。长期给予动物温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强。而寒凉药则使这些内分泌系统功能受到抑制。5、对基础代谢的影响结论：寒凉药或温热药可通过影响垂体-甲状腺轴功能和细胞膜钠泵（Na+，K+-ATP酶）活性，而纠正热证（阴虚证）或寒证（阳虚证）异常的能量代谢。细胞膜钠泵活性与热证（阴虚证）或寒证（阳虚证）异常的能量代谢有密切关系。6、四性物质基础的研究6.1微量元素6.1其他第2节中药五味的现代研究中药五味是指药物具有辛、酸、甘、苦、咸五类基本作用。五味与化学成分、药理

6、作用间的关系：1.辛味药化学成份：辛味药主要含挥发油，其次为苷类、生物碱等。药理作用：发汗、改善微循环、抗菌、抗病毒、解痉、镇痛兴奋胃平滑肌、促进消化液分泌、松驰平滑肌。2.酸味药化学成份：单酸味药主要含有机酸类成分，单涩味药主要含鞣质。酸涩药也含有大量的鞣质。药理作用：抗菌，抗炎或使组织蛋白沉淀凝固，在创面形成保护膜，起收敛止泻、止血。3.甘味药化学成份：糖类、蛋白质、氨基酸、苷类。药理作用：补养机体，能提高人体免疫功能和抗病毒能力4.苦味药化学成份：生物碱、苷类药理作用：抗菌、抗炎、解热、利胆、泻下、止血。5.咸味药化学成份：碘、钠、钾、钙、镁

7、等无机盐成分。药理作用：治疗单纯性甲状腺肿、泻下、补益。第3节中药升降浮沉理论研究现状中药的升降浮沉是药物性能在人体内呈现的一种走向和趋势。关于中药升降浮沉理论的现代研究资料不多，主要是结合药物的药理作用进行分析和观察。如补中益气汤治疗子宫脱垂有效，动物实验显示，该方能选择性地提高免、犬在体或离体子宫平滑肌的张力，有升麻、柴胡的制剂作用明显，如去掉升麻、柴胡后可见作用减弱且不持久，单用升麻、柴胡则无作用。但也有实验表明单味升麻或柴胡都可提高兔离体子宫的张力，两者伍用还有明显的协同作用。总之，兴奋子宫平滑肌是升麻、柴胡升阳举陷功效的药理学基础之一。第

8、4节中药归经理论研究现状归经就是药物作用选择性地归属于一定的脏腑经络。中药的归经是从功效和观察药物的疗效后总结出来的。1.