淋巴细胞免疫治疗不明原因复发性流产21例临床分析

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1、淋巴细胞免疫治疗不明原因复发性流产21例临床分析吕艳高争刘文风(山东省莱芜市人民医院妇产科山东莱芜271100)目的：探讨不明原因复发性流产患者采用淋巴细胞免疫治疗的临床疗效。方法：不明原因复发性流产患者21例，于孕前、孕后采用淋巴细胞皮内注射法进行免疫治疗，观察并分析其妊娠结局。结果：失访2例，妊娠者17例，再次流产者2例，胎儿畸形引产1例，治疗成功率82.4%(14/17)。共分娩13例，12例单胎妊娠者新生儿平均体重3700±406.20g,1例双胎妊娠新生儿体重2700g;2800g。顺产8例，剖宫产5例。新生

2、儿均发育正常。结论：淋巴细胞免疫治疗有较高的妊娠成功率，并且简单可行、安全，妊娠结局、分娩结局良好。似同时应全面筛查原因，循因施治，才能获得良好的妊娠结局。【关键词】不明原因复发性流产；免疫治疗；淋巴细胞；妊娠结局R714A1007-8231(2015)12-0126-02Analysisoflymphocyteimmunotherapyinthetreatmentof21casesofunexplainedrecurrentspontaneousabortionLvYan,GaoZheng,LiuWenfengObstetrics

3、andGynecologyDepartment,LaiWupeople’sHospitalofShandongProvince,271100,China[AbstractlObjectiveToexploretheeffectivenessoflymphocyteimmunotherapyintreatingpatientswithunexplainedrecurrentspontaneousabortion(URSA).MethodsTherewere21URSAacceptedlymphocyteinjectionb

4、eforeandaftertheirpregnancy.Pregnancyoutcomeswereassessed.Results2caseswerelost,2casesunderwentspontaneousabortiononceagain,1casewasfetalmalformation.Thesuccessrateofpregnancywas82.4%(14/17).13casesweredelivery,Theaverageweightofnewbornin12singlegestationsis3700±

5、;406.20g.Theweightofnewborninmultiplegestationis2700gand2800g.8caseswerespontaneousdeliveryand5caseswereCaesareandelivery.AIInewborninfantsdevelopmentwasnormal.ConclusionLymphocyteimmunotherapyhascurativeeffectonURSA,whichwasnotonlysimpleandfeasiblebutalsosafe.Thepatie

6、ntsreceivedlymphocyteimmunotherapyachievedthegoodpregnancyanddeliveryoutcomes.Meanwhileitisimportanttoscreenthereasonsforabortion.lnordertoachievegoodpregnancyoutcometreatmentmustbeindividualizedforeachcase.【Keywords】Unexplainedrecurrentspontaneousabortion;lmmunotherap

7、y;Lymphocyte;Pregnancyoutcomes复发性流产是指与同一性伴侣连续发生2次或2次以上自然流产，其发病原因复杂，包括遗传、内分泌、解剖、感染、自身免疫等因素，但仍有50%〜60%的患者原因不明，称为不明原因复发性流产（unexplainedrecurrentspontaneousabortion,URSA）［l］oURSA被认为主要与免疫因素造成封闭抗体缺乏冇关，淋巴细胞主动免疫疗法成为现阶段治疗URSA成功率较高的办法。现报告如下。1.资料和方法1.1研究对象2012年5月至2014年10月莱芜市人民医院收治

8、的URSA患者共21例。所有患者均符合以下标准［2】：（1）奋2次或2次以上早期自然流产或胚胎停育史；（2）夫妇双方染色体核型分析正常；（3）排除生殖道解剖结构异常；（4）排除感染；（5）卵巢排卵正常，排除内分泌疾病；（6）自身抗体检