淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产40例临床分析.doc

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1、淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产40例临床分析【摘要】目的：探讨采用淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产（RSA）的临床疗效。方法：将临床筛查确诊为封闭抗体缺乏所致的复发性流产患者80例随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用其配偶外周血淋巴细胞进行主动免疫治疗（LIT）,对照组采用传统保胎治疗（黄体酮加hCG）,比较两组的妊娠结局。结果：治疗组妊娠成功32例，成功率为80%,其中足月分娩16例（50%）,妊娠中晚期16例，8例流产；对照组妊娠成功16例，成功率为40%,其中足月分娩6例（37.5%）,妊娠中晚期10例，24例流产，两组比较差异有统计学意义（P〈0・01）。两组患者免疫治疗

2、的结果为，封闭抗体转为阳性患者34例，其中妊娠成功率为85.3%（29例）；封闭抗体为阴性者6例，妊娠成功率为33.3%（2例），两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产安全、有效，具有可靠的临床应用价值。【关键词】封闭抗体；复发性流产；淋巴细胞；免疫治疗【Abstract]Objective：Toinvestigatetheclinicalefficacyofrecurrentspontaneousabortion（RSA）usinglymphocytesactiveimmunotherapy.Method：80casesofpatientsw

3、ithRSAwhichwerediagnosedbyblockingantibodyscreeningwererandomlydividedintothetreatmentgroup（40patients）andthecontrolgroup（40patients).ThepatientsinthetreatmentgroupweretreatedbyLITwithperipheralbloodlymphocytes,thepatientsinthecontrolgroupwithtraditionalmiscarriagetreatment(progesteroneplushCG)

4、,thenthepregnancyoutcomeswerecomp且red.Result：Inthetreatment.group,32casesofpregnancyweretreatedsuccessfully,andthesuccessratewas80%,including16patientswithfull-termdelivery(50%),16caseswithlatepregnancy,8casesofabortion.Inthecontrolgroup,therewere16caseswithsuccessfulpregnancy,thesuccessratewas

5、40%,includingsixcaseswithtermbirth(37.5%),10caseswithlatepregnancy,24casesofabortion.Bycomparison,therewassignificantdifferenceinthetwogroups(P<0.01)・Afterimmunotherapy,34patientsbecamepositiveblockingantibodies,including29casesofpregnancysuccess,asuccessrateof85.3%；sixcasesofblockingantibodies

6、werestillnegative,twocaseswithpregnancysuccess,thesuccessratewas33.3%,respectively,thedifferencetherewasstatisticallysignificant(P<0.05)•Conelusion：LymphocyteactiveimmunotherapywhichisusedtotreatRSAissafe,effective,andreliableclinicalvalue・【Keywords】Blockingantibodies；Recurrentspontaneousaborti

7、on；Lymphocytes；Tmmunotherapy复发性流产(Recurrent.SpontaneousAbortion,RSA)患者往往经历了多次妊娠后的自然流产(连续或不连续流产次数±2次)[1]。是一种常见的妊娠期并发症，发生率占育龄妇女的1%〜5%。RSA可有单一病因或多病因引发，英病因复杂性较高，已知引起复发性流产的常见原因有：染色体异常、生殖系统机能紊乱及结构畸形、内分泌失调、妇科感染筹，此外应强调，近年来发现封闭抗体缺乏也会导致RSA。