液基薄层细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌诊断中的应用对比研究

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1、液基薄层细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌诊断中的应用对比研宄四川省射洪县人民医院四川射洪629200目的探讨液基薄层细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌诊断屮的临床效果。方法选取接受宫颈癌筛查的1350患者为研宄对象，对采取宫颈液棊薄层细胞学检查(TCT)后结果呈阳性的198例患者行阴道镜下宫颈活检，对比诊断结果。结果：参与本次宫颈癌筛查的1350患者屮，病理检验正常或炎症者1100例，阴性率为81.48%,检测结果呈阳性者234例，阳性率为17.33%;TCT检查结果呈阳性的患者202例，阳性检出率为86.3%,其屮诊断结果为ASC-US、LSIL、HSIL或SCC

2、者分别125例(61.9%)、53例(26.2%)、20例(9.9%)和4例(2.0%),两组检测方法对比无明显差异，P>；0.05；阴道镜I活检结果与TCT检查结果相符率分别为SCC25%(1/4)、HSIL60%(12/20)、LSIL66%(35/53)；ASC-US结果屮，阴道镜下活检CINI48例、CINII7例、CINIII3例，共58例,占例数的46.4%。结论液棊薄层细胞学检查能有效提升宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CTN)等癌前病变检出阳性率，对宫颈癌早期诊断意义重人，对于TCT检查结果为无明确意义的非典型细胞改变(ASC-US)患者，应引起临

3、床重视。关键词液棊薄层细胞学检查阴道镜活检宫颈癌Abstract：Objectivetoinvestigatetheliquidthin-layercytologyandcolposcopybiopsyinthediagnosisofcervicalcancerclinicaleffect.Methodsselectthe1350treatedwithcervicalcancerscreeningastheresearchobject,totakethecervicalliquidthin-layercytology(TCT)apositiveafter198

4、casesofpatientswithcervicalbiopsyundercolposcope，comparethediagnosis.Results：participateinthe1350patientswithcervicalcancerscreening,pathologicalexaminationorinflammationofthe1100cases,normalnegativeratewas81.48%,125cases(61.9%),CINIII3cases,58cases,accountingfor46.4%ofthecases.Conc

5、lusionliquidbasedthin-layercytologycaneffectivelyimprovecervicalcancerandcervicalintraepithelialneoplasia(CTN)andprecancerouslesiondetectionrateofpositive,aboutcervicalcancerearlydiagnosisisofgreatsignificance,forTCThasnoclearmeaningforpatientswithatypicalcellschange(ASC-US)，whichsh

6、ouldbepaidattentionduringclinical.Keywords：Liquidthin-layercytologyexaminationColposcopybiopsyCervicalcancer宫颈癌是妇科最为常见的恶性肿瘤之一，具有较高的致死率，但随着宫颈癌细胞学筛查的普遍应用，K检出率得到显著提升，宫颈癌及癌前病变发病率与死亡率均已明显降低［1］。本次研究为深入探讨液基薄层细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌诊断中的应用价值，选取2012年4月至2013年10月在我院妇科门诊接受宫颈癌筛查的1350患者为研究对象,对采取TCT后结果呈阳性的

7、202例患者行阴道镜下宫颈活检，对比诊断结果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年4月至2013年10月在我院妇科门诊接受宫颈癌筛査的1350患者为研究对象，患者年龄为18~69岁，平均(36.4±3.1)岁；孕产次0〜3次，平均孕产次为(l.l±0.3)次，所选患者有宫颈糜烂、接触性出血、不规则阴道出血、绝经后阴道出血及阴道排液等其中1项或多项临床症状。患者排除妊娠妇女、急性生殖道疾病患者，所冇患者及家属在知情同意下签署知情同意书，并自愿参加本次研究。患者年龄、孕次等资料不具有统计学意义(P>；0.05),

8、具有可比性。1.2方法1.2.1TCT