江苏地区不同类型乙型肝炎患者hbv基因分型研究

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1、江苏地区不同类型乙型肝炎患者HBV基因分型研究【关键词】肝炎病毒,乙型;基因型;聚合酶链反应  HBVgenotypinginhepatitisBpatientsinJiangsuprovince  【Abstract】AIM:ToinvestigatethedistributionofhepatitisBvirus(HBV)genotypesofhepatitisBpatientsinJiangsuprovinceandanalyzetherelationshipofHBVgenotypesHBVDNAlevelsofpatients.ME

2、THODS:TheHBVgenotypesandHBVDNAlevelsof176patientsinJiangsuprovinceequantitativePCRandTaqmanMGBprobetechnology.RESULTS:Among176HBVinfectedpatients,theproportionsofgenotypeC,BCmixedtype,B,AandDixedtypeinHBVDNAload(P<0.05),andtheHBVDNAlevelofgenotypeBCmixedtypeongthepatient

3、sofchronichepatitisBongthepatientsofacutehepatitisB,livercirrhosisandhepatocellularcarcinoma,butitshoixedtypearethetinantgenotypesinthepatientsinJiangsuprovince,andgenotypeB,A,andDarealsofound,butnotmon.TheHBVDNAloadofgenotypeB,Cmixedtypeissignificantlyhigherthanthatofgenot

4、ypeC.  【Keyerasechainreaction  【摘要】目的:了解江苏地区乙型肝炎病毒基因型分布特征,探讨HBV各基因型与血清HBVDNA水平的关系.方法:采用荧光定量PCR结合TaqmanMGB探针技术,对江苏地区176份乙型肝炎患者血清中的HBVDNA进行基因分型和定量检测.结果:176例血清中,C型117人(66.5%),B,C型40人(22.7%),B型9人(5.1%),D型1人(0.6%),A型1人(0.6%).C型与B,C混合型在HBVDNA水平上存在统计学差异(P<0.05),B,C混合型的HBVDNA水平明

5、显高于C型.C基因型在慢性乙型肝炎患者中的所占比例(71.4%)比在急性乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者中所占的比例较高,但差异无统计学意义.结论:江苏地区HBV基因型以C型为主,B,C混合型次之,B型较少,D型,A型极少;B,C混合型患者的HBVDNA数量水平高于C型.  【关键词】肝炎病毒,乙型;基因型;聚合酶链反应  0引言    乙型肝炎病毒(HBV)为一双链DNA病毒,主要引起急、慢性肝炎、肝硬化和肝癌,其基因序列高度变异,目前HBV已分为A~H8种基因型[1],HBV基因型呈一定的地域性分布.国外研究发现,HBV基因型与临床表现、预后、

6、治疗应答均有一定关系,不同基因型具有不同的致病性,HBV基因型与肝癌发生率也存在一定相关性,HBVDNA水平与其基因型之间有无关系存在争议.国内研究多集中在研究某地区乙型肝炎患者HBV基因型的组成与分布上,关于HBV基因型与HBVDNA水平、肝病严重程度等之间的关系等方面的研究还比较少,研究结果也多存在争议.本研究采用荧光定量PCR结合TaqmanMGB探针技术,对江苏淮安地区176例乙型肝炎患者进行HBV基因分型和HBVDNA定量检测,探讨HBV各基因型与血清HBVDNA水平的关系.  1材料和方法  1.1材料176份HBV感染血清均于2

7、00509/200602采自江苏省淮安市第四人民医院门诊和住院患者,其中急性乙型肝炎19例,慢性乙型肝炎119例,肝硬化及肝癌38例.其中,男性134例,女性42例,年龄10~77(平均年龄37.5)岁,诊断标准符合2000年第十次全国传染病与寄生虫病学会和肝病学分会联合修订的病毒性肝炎防治方案[2].GeneAmpR5700SequenceDetectionSystem为美国PE公司产品.HBV基因分型荧光PCR检测试剂盒,由杭州博赛基因诊断技术有限公司提供;HBVPCR荧光定量检测试剂盒由上海复星医学科技发展有限公司提供,检测灵敏度为4.

8、2×102IU/L.  1.2方法  1.2.1HBVDNA定量检测HBVDNA浓度测定采用荧光定量PCR法,HBVDNA提取按操作说明.  1.2.2HBVDNA

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