岁以下儿童死亡监测死因诊断分类

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1、5岁以下儿童死亡监测死因诊断分类一、根本死因：①是直接导致一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤。②造成致命损伤的那个事故残暴力情况。二、死因诊断的分类原则1.原发病与并发症：应报原发病，如麻疹合并肺炎，应报麻疹；2.重病与轻病：以重病为主；3.意外死亡与其他疾病：以意外死亡为主；4.传染病与非传染疾病，一般以传染病为主；5.先天畸形与其他疾病，一般以先天畸形为主；6.死亡涉及两个或两个以上的诊断则应选择根本死因；7.不能以症状或临死状况代替死因诊断。儿童疾病名称不准确的问题死亡诊断心衰、呼衰新生儿溶血症重症黄疸DIC引发广泛出血不详呼吸、心跳停止呼吸功能不全呼吸衰竭呼吸衰竭颅内

2、感染并多器官功能衰竭贫血死因分类先天性心脏病血液及造血器官疾病其他新生儿病其他新生儿病其他意外溺水其他呼吸系统疾病颅内出血其他先天异常其他其他三、死亡诊断和分类注意事项1.在死亡诊断栏填写确切的疾病名称，再按35种分类编号填在死因分类代码中（注意鉴别诊断）2.如果不能确认两种以上疾病该填哪一种时，可在死亡诊断栏内都写上供上级医师选择。3.儿童死前经医疗单位诊治的，原则上直接引用原医疗单位的诊断（明显错误者例外）。4.无医疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。5.对于05、09、11、13、17、23、29，均应在死因诊断中写明诊断，不

3、可笼统的使用“其他”，如其他意外死亡要在死亡诊断中写溺婴，再填上29。6.死前诊断级别：报最上一级的。7.死亡治疗：村医诊治的报门诊，城市个体医生诊治的报门诊。未填写具体的疾病名称死亡诊断窒息窒息先天异常其他消化系统疾病其他新生儿病其它意外其他其它血液病血液及造血器官疾病循环系统疾病1、出生窒息2、其他畸形死因分类意外窒息出生窒息其他先天异常其他消化系统疾病其他新生儿病其他意外其他其他神经系统疾病血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病循环系统疾病出生窒息正确写法死亡诊断手足口病流脑狂犬病肝母细胞瘤急性喉炎、喉梗阻病毒性脑炎癫痫先天异常（腹裂）先天异常（上腹裂肠外翻）其它意外（山体滑

4、坡房屋被埋）其它意外(触电死亡）死因分类其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病其他肿瘤其他呼吸系统疾病其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他先天异常其他先天异常其他意外其他意外四、常见疾病的死因分类（一）传染病和寄生虫病1.痢疾2.败血症3.麻疹4.结核5.其它传染病和寄生虫病疾病分类错误的问题死亡年龄0岁1月21天1岁6月0天1岁6月16天2岁1月3天死亡诊断梅毒早产低体重儿乙型脑膜炎手足口病流脑错误分类其他脑膜炎其他脑膜炎正确分类其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病（二）肿瘤6.白血病7.其它肿瘤：组织细胞增生症

5、、何杰金氏病等疾病分类错误的问题死亡年龄4岁10月16天1岁6月3天死亡诊断白血病双眼横纹肌肉瘤错误分类血液及造血器官疾病其他神经系统疾病正确分类白血病其他肿瘤2岁2月27天骨癌其他其他肿瘤（三）神经系统疾病8.脑膜炎：流脑、结脑已归入传染病，其他脑膜炎9.其它神经系统疾病：癫痫、脑性瘫痪、脑脓肿、多发性神经根炎等。疾病分类错误的问题死亡年龄2岁2岁11个月7个月5个月3岁6个月5个月2岁死亡诊断病毒性脑膜炎病毒性脑炎癫痫颅内出血颅内感染/感染性休克脑瘫脑瘫脑瘫其他（颅内出血）错误分类脑膜炎脑膜炎其他颅内出血其他其他其他先天异常先天愚型其他正确分类其他神经系统疾病其他神经系统疾病

6、其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他神经系统疾病（四）呼吸系统疾病10.肺炎：包括毛支炎、大叶性肺炎、新生儿肺炎。11.其它呼吸系统疾病：哮喘持续状态、脓胸、气胸、肺脓肿、支气管扩张等。疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类2个月肺炎其他呼吸系统疾病肺炎6天肺炎其他肺炎1岁肺炎合并心衰先天性心脏病肺炎8天毛细支气管炎其他呼吸系统疾病肺炎7天胎粪吸入综合征其他呼吸系统疾病肺炎0天吸如性肺炎其他新生儿病肺炎1天吸如性肺炎其他呼吸系统疾病肺炎2天吸入性肺炎出生窒息肺炎0天新生儿肺炎其他呼吸系统疾病肺炎1天早产,

7、吸入性肺炎早产或低出生体重肺炎疾病分类错误的问题死亡年龄1个月死亡诊断重感冒错误分类其他正确分类其他呼吸系统疾病（五）消化系统疾病12.腹泻：13.其它消化系统疾病：急性兰尾炎、腹膜炎、肠梗阻等。疾病分类错误的问题死亡年龄1个月2岁2个月8个月5个月死亡诊断肠炎胃肠炎消化不良新生儿腹泻中毒性肠炎错误分类其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他正确分类腹泻腹泻腹泻腹泻腹泻3天疾病分类错误的问题死亡年龄0天3个月6个月11天死亡诊断早产.低体重儿.肠梗阻阻