儿童死亡常见死因诊断和分类

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1、儿童常见死因诊断和分类一、根本死因：1、是直接导致一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤。2、造成致命损伤的那个事故残暴力情况。二、死因诊断的分类原则1.原发病与并发症：应报原发病，如麻疹合并肺炎，应报麻疹；2.重病与轻病：以重病为主；3.意外死亡与其他疾病：以意外死亡为主；4.传染病与非传染疾病，一般以传染病为主；5.先天畸形与其他疾病，一般以先天畸形为主；6.死亡涉及两个或两个以上的诊断则应选择根本死因；7.不能以症状或临死状况代替死因诊断。（呼吸循环衰竭，惊厥，尿毒症）三、死亡诊断和分类注意事项1.在死亡诊

2、断栏填写确切的疾病名称，再按35种分类编号填在死因分类代码中（注意鉴别诊断）2.如果不能确认两种以上疾病该填哪一种时，可在死亡诊断栏内都写上供上级医师选择。3.儿童死前经医疗单位诊治的，原则上直接引用原医疗单位的诊断（明显错误者例外）。4.无医疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。5.对于05、09、11、13、17、23、29，编号均应在死因诊断中写明诊断，不可笼统的使用“其他”，如其他意外死亡要在死亡诊断中写溺婴，再填上29。6.死前诊断级别：报最上一级

3、的。7.死亡治疗：村医诊治的报门诊，城市个体医生诊治的报门诊。（一）传染病和寄生虫病1.痢疾2.败血症3.麻疹4.结核5.其它传染病和寄生虫病死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1岁出血性痢疾诊断不明痢疾1岁痢疾腹泻痢疾1个月痢疾腹泻痢疾疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1天败血病血液及造血器官疾病败血症10个月肺炎，麻珍肺炎麻疹疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类3岁结核性脑膜炎其他传染病和寄生虫病结核2岁结核性脑膜炎脑膜炎结核1岁结核性脑炎后遗症脑膜炎结核疾病分类错误的问题死亡年龄死

4、亡诊断错误分类正确分类1岁暴发型肝炎其他消化系统疾病其他传染病和寄生虫病3个月肝炎（3例）其他其他传染病和寄生虫病15天黄疸型肝炎其他新生儿病其他传染病和寄生虫病4岁狂犬病（4例）其他其他传染病和寄生虫病2岁狂犬病其他神经系统疾病其他传染病和寄生虫病10个月流脑（2例）脑膜炎其他传染病和寄生虫病7个月流行性乙行脑炎（8例）脑膜炎其他传染病和寄生虫病10个月流行性乙型脑炎其他其他传染病和寄生虫病2个月毛细支气管炎/艾滋病其他呼吸系统疾病其他传染病和寄生虫病2岁腮腺炎并发症其他其他传染病和寄生虫病0天早产低体重/艾滋病

5、早产或低出生体重其他传染病和寄生虫病疾病分类错误的问题（二）肿瘤6.白血病7.其它肿瘤：组织细胞增生症、何杰金氏病等死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类3岁白血病（2例）血液及造血器官疾病白血病疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类5个月脑瘤（2例）其他神经系统疾病其他肿瘤3个月脑瘤脑出血颅内出血其他肿瘤12天脑肿瘤其他神经系统疾病其他肿瘤疾病分类错误的问题（三）神经系统疾病8.脑膜炎：流脑、结脑已归入传染病，其他脑膜炎9.其它神经系统疾病：癫痫、脑性瘫痪、脑脓肿、多发性神经根炎等。死亡年龄死亡诊断

6、错误分类正确分类2岁病毒性脑膜炎(8例）脑膜炎其他神经系统疾病2岁病毒性脑炎（2例）脑膜炎其他神经系统疾病11个月癫痫（5例）其他其他神经系统疾病7个月颅内出血（5例）颅内出血其他神经系统疾病5个月颅内感染/感染性休克其他其他神经系统疾病3岁脑积水、脑炎脑膜炎其他神经系统疾病3岁脑瘫（4例）其他其他神经系统疾病6个月脑瘫其他先天异常其他神经系统疾病5个月脑瘫（2例）先天愚型其他神经系统疾病2岁其他（颅内出血）其他其他神经系统疾病疾病分类错误的问题（四）呼吸系统疾病10.肺炎：包括毛支炎、大叶性肺炎、新生儿肺炎。1

7、1.其它呼吸系统疾病：哮喘持续状态、脓胸、气胸、肺脓肿、支气管扩张等。死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类2个月肺炎（5例）其他呼吸系统疾病肺炎4天肺炎（2例）出生窒息肺炎5个月肺炎（5例）其他神经系统疾病肺炎6天肺炎其他肺炎1岁肺炎合并心衰先天性心脏病肺炎8天毛细支气管炎（5例）其他呼吸系统疾病肺炎7天胎粪吸入综合征其他呼吸系统疾病肺炎0天吸如性肺炎其他新生儿病肺炎1天吸如性肺炎（2例）其他呼吸系统疾病肺炎2天吸入性肺炎（6例）出生窒息肺炎0天新生儿肺炎（2例）其他呼吸系统疾病肺炎2天新生儿肺炎其他神经系统疾病肺炎

8、1天早产,吸入性肺炎（6例）早产或低出生体重肺炎疾病分类错误的问题死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1个月重感冒其他其他呼吸系统疾病疾病分类错误的问题（五）消化系统疾病12.腹泻：13.其它消化系统疾病：急性兰尾炎、腹膜炎、肠梗阻等。死亡年龄死亡诊断错误分类正确分类1个月肠炎其他消化系统疾病腹泻2个月腹泻(5例)其他消化系统疾病腹泻17天腹泻(3例)其他呼吸