社区居民高血压危险因素logistic回归分析

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1、社区居民高血压危险因素Logistic回归分析社区居民高血压危险因素Logistic回归分析社区居民高血压危险因素Logistic回归分析社区居民高血压危险因素Logistic回归分析社区居民高血压危险因素Logistic回归分析社区居民高血压危险因素Logistic回归分析社区居民高血压危险因素Logistic回归分析3期武汉工业学院JournalofWuhanPolytechnicUniversity107文章编号:1009—4881(2002)03—0107—03社区居民高血压危险因素Logistic回归分析黄万琪(武汉工业学院医学院,湖北武汉4300

2、23)摘要:抽取武汉市4个社区1374名居民,测量血压,身高,体重,填写高血压调查表,计算患病率.运用1:1配比病例对照研究方法进行高血压危险因素Logistic回归分析,师kx-选高血压危险因素.居民高血压患病率为18.7%,高于我国一般人群患病率.食盐量,运动,BMI,婚姻,亲属患高血压痛,饮酒,吸烟是高血压病的危险因素.应针对高血压危险因素开展健康教育,实施以社区为基础的高血压综合防治措施.关键词:高血压;1:1配比病例对照研究;Logistic回归分析中图分类号:R544.1文献标识码:A0引言近年来,我国人群高血压发病率不断上升,而人体血压水平与冠

3、心病,脑卒中的危险呈高度正相关,它不仅严重影响患者的生命质量,而且带给家庭和社会沉重的负担.为此,我们对武汉市4个社区居民进行高血压的现况调查及危险因素分析,为在社区对居民实施高血压干预措施提供科学依据.1对象与方法1.1对象抽取武汉市常青花园,红光社区,宝岛社区,唐家墩社区居民测量血压,身高,体重,在调查者指导下填写高血压调查表,获有效问卷1347份,应答率90%.1.2方法1.2.1使用台式汞柱血压计测量血压,按1999年世界卫生组织(WHO)和国际高血压协会提出的标准…:收缩压(SBP)130—139mmHg/舒张压(DBP)85—89mmHg为正常高

4、限,SBP≥140mmHg/DBPi>90mmHg为高血压.1.2.2使用身高体重计测量身高,体重,计算体质指数(BMI)体重(kg)/身高(m),以WHO2000年提出的亚洲成年人标准:BMI925为肥胖.1.2.3从调查对象中抽取经医院已确诊的高血压患者125人为病例组,按1:1配比挑选与病例同性收稿日期:2002—03—01作者简介:黄万琪(1955一).女.湖北省武汉市人,副教授.别,同职业,相近文化程度,年龄相差<5岁,血压正常的居民125人为对照组.进行1:1配比条件Lo—gistic回归分析.所有资料输入数据库,用SAS软件进行统计

5、处理.2结果2.1高血压患病情况调查人数1347人,患病252人,患病率18.7%;其中男性681人,患病121人,患病率17.8%;女性666人,患病131人,患病率19.7%,经X检验男女差别无显着意义(X=0.8007,P>0.05).患者最大年龄82岁,最小年龄35岁,平均年龄60岁.2.2高血压知晓情况本次调查的居民对高血压病相关知识了解较为全面的有157人,占11.7%,高血压知晓率为82.3%;其中,有897人曾经测量过血压,但只有52.3%的居民知道成人血压正常标准.252名患者中就医服药的有116人,高血压治疗率为46.0%,但经治疗

6、将血压控制在正常水平的仅有52人,其血压控制率为20.6%.2.3高血压相关单因素分析应用单因素1:1配比Logistic回归分析各因素与高血压之间的定量关系.结果为婚姻,吸烟,饮酒,食盐量,运动,一级亲属患高血压病,二级亲属患高血压病7项因素在高血压组和对照组差别有显着意义(P<0.05).OR值>1.2的因素有8项,以饮酒最高为2.093,依次1O8武汉工业学院2002芷为运动,食盐量,BMI,婚姻,一级亲属患高血压病,吸烟,二级亲属患高血压病,说明具有这些因素患高血压的危险性比较高.此外,文化程度的B值为负值,表明该因素为高血压病的保护性因

7、素,详见表1.2.4高血压相关多因素分析为进一步探讨与高血压有统计学联系的因素在发病中的相关性和相对危险度,在单因素1:1配比/_~gistic回归分析的基础上,采取逐步回归的方法筛选变量,最终进人回归模型的有5个因素(见表2).表1高血压相关单因素/_~gistic回归分析表2高血压相关多因素Logistic回归分析3讨论3.1本次调查经医院诊断的高血压病患病率为18.7%,高于我国一般人群11.88-3J,可能因被调查的居民年龄结构较老化.35岁以上的居民占86.4%,而血压上升幅度最大的年龄段是35—65岁l4J.实际血压测量情况表明SBP超过正常标准

8、的占38.5%,DBP超过正常标准的占29.6%,血