外二科出科考试题及答案

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1、外二科出科考试题科室：姓名：得分：选择题：（每题2分；50道；共100分）21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是A．头痛、昏迷、瞳孔散大B．头痛、血压下降、昏迷C．头痛、项强、呼吸不规则或骤停D．头痛、血压上升、昏迷E．去大脑强直，呼吸不规则22、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是A．静脉快速滴注甘露醇B．行枕下减压术C．尽快切除后颅凹占位性病变D．行脑室穿刺及脑脊液外引流术E．脑室膀胱内引流术23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况A．脑震荡B．球麻痹C．脑肿瘤D．弛

2、缓性瘫痪E．蛛网膜下腔出血24、颅内压增高的主要临床表现是A．剧烈头痛，眩晕B．神志改变，血压升高C．视力减退，外展神经麻痹D．头痛，呕吐，视乳头水肿E．头痛，头晕，精神障碍25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是A．血压上升，脉缓，呼吸不规则B．癫痫大发作C．腰部压力增高D．呼吸突然停止，血压下降，很快死亡E．头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性26、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A．通过鼻腔，口腔吸痰B．气管切开C．鼻腔置管，氧气吸人D．从口腔行气管插管E．用开口器侧外位

3、引流27、急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是A．视神经受损伤B．脑干受压迫C．动眼神经核损伤D．交感神经受刺激E．动眼神经受压迫28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是A．昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B．昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C．昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D．昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E．昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪29、枕骨大孔疝最后导致A．颅内压增高B．硬脑膜下血肿C．小脑挫裂伤D．呼吸、循环中枢损害E．.通过血管运动中枢引起高血压危象。30、小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要

4、原因是A．急性脑水肿B．脑脊液循环通路受阻C．颞叶钩回受压出血坏死D．动眼神经麻痹E．枕叶皮层的梗死31、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是A．快速静推B．缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C．l~2小时内静滴完250mID．1．5~30分钟内静滴完250mIE．输液速度控制在60--80滴/分32、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选A．20%甘露醇25OmL快速静滴B．尽快行去骨瓣减压术C．快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术D．快速静滴地塞米松2OmgE．气管切开保持呼吸道

5、通畅33、患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A．紧急行气管切开术B．急诊行开颅减压术C．快速输20%甘露醇溶液D．紧急行气管插管术E．立即行侧脑室穿刺外引流术34、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是A．25%的山梨醇B．20%甘露醇C．50%的葡萄糖D．50%的甘油E．激素35、下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳A．20%甘露醇B．激素C．50%甘油D．速尿E．5．0%葡萄糖36、颅内压增高的"三主征"是A．偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损B．头痛，抽搐，偏瘫C．头痛，呕

6、吐，偏瘫D．头痛，呕吐，视乳头水肿E．头痛，呕吐，血压增高37、确诊颅内压增高的重要临床征象是A．剧烈头痛B．视乳头水肿C．意识模糊，表情淡漠D．一侧或双侧展神经麻痹E．脉搏徐缓，血压升高38、关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的A．喷射性呕吐多见B．后期常伴有视力障碍C．阵发性头痛是主要症状之一D．某些病例可始终不出现"三主征"E．在婴幼儿头痛出现较早且较重39、视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中，下列哪种说法是正确的A．出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变B．无视乳头水肿

7、，可以排除颅内占位性病变的存在C．视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值D．无视乳头水肿可以排除颅内压增高E．视乳头水肿是颅内压增高的重要体征40、降低颅内高压最有效而易行的方法是A．腰椎穿刺大量引流脑脊液B．施行人工冬眠低温C．进行控制性过度换气D．使用脱水剂或利尿剂E．将病员置于高压氧舱内41、对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的A．注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B．频繁呕吐时，予以禁食C．意识不清及咳痰困难者作气管切开D．作高位灌肠以疏通大便E．静脉补液量以维持出人液量的平衡

8、为度42、颅内压增高危象(脑疝)抢救中，禁忌下列哪种措施A．脑室穿刺引流脑脊液B．尽快去除病因C．甘露醇静脉滴注D．腰穿引流脑脊液E．颞肌下减压术或内减压43、颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了A．小脑扁桃体疝B．颞叶海马钩回疝C．脑室系统出血D．脑肿瘤继发出血E．脑血管意外44、颅内高压危象是指A．脑组织在颅内移位B．血管源性脑水肿C．脑血管自动调节功能丧失D．弥漫性颅