胃十二指肠疾病医学ppt

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1、现场急救学习急救的目的一、目的“健康所系、性命相托“。学习急救与护理，目的在于培养全心全意为人民服务的思想。熟练掌握急救技能，可以提高急救患者的存活率。减少不必要的伤害。救护新概念第一节现代救护的特点与“第一目击者”第二节现场评估、判断病情第三节紧急呼救第四节现场挽救生命的原则第五节现场救护的“生命链”现代救护的特点与“第一目击者”一、救护新概念：是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第一目击

2、者”，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障。二、“第一目击者”：是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。（可以不是医务人员，如亲属、同事、警察、消防员、保安员、公共场所的服务人员等）三、现代救护的特点：立足于现场、在”救命的黄金时刻”,对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护。第二节现场评估、判断病情注意1、在现场的巡视中首先应注意可能对救护员本人、伤病员或旁观者造成的伤害及进入现场的安全性。2、对各种疾病和损伤的原因进行判断3、确定受

3、伤人数。一、现场评估（1）评估现场（2）保障安全（3）个人防护二、判断危重病情(1)意识（2）气道（3）呼吸（4）循环体征（5）瞳孔三、紧急呼救：120、999四、现场挽救生命的原则：挽救生命、减轻伤残五、现场救护的“生命链”1、早期通路2、早期心肺复苏3、早期心脏电除颤4、早期高级生命支持电击伤患者呼救（1）先评估抢救现场伤者与急救人员是否已脱离了被电击的危险。（2）评估患者意识状态。（3）如呼吸心跳停止立即CPR高速公路发生重大车祸人员伤亡事故呼救（1）评估抢救现场有无再受到过往车辆撞压的危险（2）对伤患者进

4、行评估分类（3）实施护理措施：止血、包扎、固定、搬运心肺复苏第一节对心肺复苏（CPR)的认识1、CPR，既是专业的急救医学，也是现代救护的核心内容，是最重要的急救知识技能。2、CPR，“所需的一切只是一双手”，是20世纪在医学领域里学术提高、发展及社会普及得最为成功的学科。3、实施心肺复苏的紧迫性。4-6分钟、10分钟。4、终止心肺复苏的时间。第二节实施心肺复苏的步骤一、判断意识二、立即呼唤三、救护体位四、打开气道五、判断呼吸六、人工呼吸七、检查循环体征八、人工循环九、救护程序图解呼吸（肺）复苏1、呼吸的生理过程（1）呼

5、吸系统的组成及呼吸机理组成：呼吸道-鼻、咽、喉、气管、支气管及其分支组成。是气体进出的通道。肺：气体交换的器官。膈：呼吸肌。分割胸腹腔。（2）呼吸机理：呼吸运动、气体交换与运输。2、人工呼吸的基本知识3、人工呼吸法：口对口、口对鼻、口对口鼻、口对呼吸面罩（1）开放气道（2）吹气注意：人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行。向伤病员肺内吹气不能太急太多，以免引起胃扩张吹气时间每次1秒钟。心脏复苏一、血液循环的概念1、心脏：正常搏动是由窦房结发出自动节律性冲动，经过传导，分别兴奋心房肌和心室肌，引起心房和心室节律性收缩。2、血

6、管：动脉、静脉、毛细血管组成。3、血液：运输、调节、防御和保护概念。4、血液循环：体循环、肺循环二、胸外心脏按压的原理三、胸外心脏按压的操作（注意事项）四、胸外叩击法五、复苏ABC第五节自动体外除颤器一、概述二、心室纤颤与心脏除颤三、自动体外除颤器的应用第六节气道梗塞急救法一、呼吸道梗阻及伤病员表现特殊表现、气道不完全阻塞、气道完全阻塞二、海氏手法（自救、互救）（儿童救治）（婴儿救治）创伤救护第一节创伤现场救护一、常见原因：1、交通伤：占首要位置。常造成多发伤、多发骨折，脊柱、脊髓损伤、内脏损伤，开放伤等严重损伤。2、坠

7、落伤：脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主。也可造成多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。3、机械伤：以绞伤、挤压伤为主。开放、断肢等。4、锐器伤：腹部、胸部5、跌伤：常见老年人。造成前臂、骨盆、大腿、脊柱骨折。6、火器伤：伤口小、穿通伤。二、主要类型：1、闭合性损伤：可伴有骨折和内脏损伤。2、开放性损伤：感染机会大、失血多，短期会出现休克。需要立即止血、包扎。注射破伤风抗毒素。3、多发伤：死亡率高。4、复合伤：两种受伤因素所致。三、现场救护的目的：1、维持生命2、减少出血，防止休克3、保护伤口4、固定骨折5、防止并发症及伤势恶化6、快

8、速转运四、现场救护原则1、全面了解伤情，避免遗漏。2、先救命后救伤3、优先包扎头、胸、腹部伤口以及保护内脏。后包扎四肢。4、先固定颈部，后固定四肢。5、操作迅速、动作灵巧。6、自我保护。五、现场检查检查内容：1、意识、呼吸、伤口部位、大小、出血量。检查头部、骨折、肿胀，注意检查耳道、鼻孔有无出血或脑脊液流出。2、检查