绪论院外急救ppt课件

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1、急危重症护理学突发公共事件↑↑自然灾害（地震、台风、山体滑坡）事故灾害（生产、生活中的意外、交通事故）公共卫生事件（ASRS、甲流）社会安全事件（投毒、爆炸）每年：死亡＞20万人伤残＞200万人经济损失＞6000亿人民币SARS事件SARS让我们措手不及SARS让我们觉醒512汶川大地震救援现场近40万人受伤、失踪、死亡意外事故辽宁阜新特大矿难共造成27人死亡火灾第一章绪论急危重症护理学：是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究危急重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。急危重症护理学的发展史南

2、丁格尔时代铁肺”的应用各种监护仪的应用急救国际化、专业化和标准化心脏手术的发展推动监护病房建立北京上海等地正式成立急救中心急危重症护理学发展的促成因素意外伤害事故增多人口及家庭结构的改变疾病谱的改变社会转型的影响生活方式的改变生命之星是紧急医疗救护服务系统(EMS)的国际标志生命之星为什么是一根权杖与一条蛇来代表？符号象征蓝色：寓意宁静、祥和橄榄枝：代表生命、顽强、永恒交叉的六条臂：象征[EMS]的六大功能：发现、报告、反应、现场抢救、途中监护和院内救治蛇杖：代表救死扶伤的爱心、能力，医生职业的平实与神圣蛇杖故事背景：古希腊神话版本，是为了纪念阿斯克勒庇奥斯这位伟大的神医圣经版本,摩西

3、以青铜铸造一条蛇镶在一根柱子上急危重症护理学的范畴院前急救急诊科抢救危重病救护(ICU)灾难救护急诊医疗服务体系的完善人才的培训和科学研究工作院前急救维持病人生命防止再损伤提高抢救成功率减少致残率院内急诊救护专门的区域急诊抢救水平应急应变能力急诊工作的主要内容及程序迅速识别稳定生命指征明确诊断急诊治疗病人处理危重病救护（ICU）危重症监护治疗ICU人员、设备ICU技术灾难救护寻找并救护伤病员、检伤分类现场急救、运输和疏散伤病员救护技术:通气、止血、包扎、固定、搬运急诊医疗服务体系(EMSS)急救医疗服务体系是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的

4、急救网络。六大功能：发现、报告、反应、现场抢救、途中监护、转至院内救治EMSS一体化院前急救—急诊科诊治—ICU救治急诊医疗服务体系EMSS包括：院前急救、医院急诊科急救、ICU急救三个部份组成，三者明确分工，又相互密切联系，是一个有严密组织和统一指挥的急救网。为各种危急病人提供快速而有效的急救医疗服务.EMSS系统完善的通讯指挥系统现场急救有监测和急救装置的运输工具高水平急诊服务强化治疗(ICU)急诊医疗体系(EMSS)建立健全急救组织，形成急救网急救中心(站)医院急诊科(室)街道卫生院、红十字卫生站急诊医疗体系(EMSS)急诊医疗体系管理参与人员：第一目击者、急救医护人员建立急诊医

5、疗通讯网络改善城市救护站条件，改变救护车只运不救状况加强医院急诊科建设，提高急诊科应急能力专业化—EMSS的发展方向完善突发公共事件的紧急救援体系是EMSS建设重点政府重视《国家突发公共事件应急条例》紧急救援中心医疗救治机构医疗救治信息系统医疗救援专业技术现代国际救援医学理念急救社会化结构网络化抢救现代化知识普及化急救护理人员素质要求高度的责任心精湛的抢救技术全面的知识结构稳定的心理素质良好的身体素质良好的沟通能力学习急危重症护理的方法培养良好的职业道德掌握急救知识、急救技能涉猎多学科知识和技能培养管理能力积极参加继续教育第二章院外急救定义：是指在医院外对各种危及生命的急症、创伤、中毒

6、、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护完整的院外急救环节：呼救—调度出车—到达现场—现场救治—搬运—途中监护—医院交接病人—返回待命院外急救的重要性:医疗角度、社会角度院外急救的特点:突发性、随机性强时间紧急、社会性强急救环境条件差、病种多样复杂灵活性、以对症治疗为主体力强度大院外急救的任务承担日常呼救病人的院外急救灾害时对遇难者的院外急救特殊任务时救护值班通讯网络中心的枢纽任务急救知识的普及：第一目击者培训院外急救的原则先排险后施救、先重伤后轻伤先施救后运送、急救与呼救并重转送与监护急救结合紧密衔接、前后一致院外急救原则先救命后治伤（或病）、先就活人后处置尸体对生存希望不大的

7、濒死者，应以具体情况而定。如条件允许，也应全力抢救。大批伤员处理时，决不应将有限的医疗力量花费在已无生存希望的濒死者身上，而放弃那些经现场急救可能存活的伤病员。我国院外急救的组织形式广州模式单纯调度指挥型有充分的调度指挥权投资少急救半径合理本身不具备急救能力北京模式：院内院外完整型重庆模式：依附医院型上海模式：单纯院外型院外急救服务系统设置急救半径：指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务的最长直线辐射距离城区急救半径