沈阳市大东区廉住房核查表

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1、档案标号:□□□□□□□□□□□沈阳市城市低保及低保边缘家庭(住房)情况基础信息表户主姓名:低保(边缘)证号:□低保□边缘□低收入身份证件编号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□户籍地址:沈阳市区县(市)路(街)号栋(楼)室(街道(乡镇)社区)现居住地址:沈阳市区县(市)路(街)号栋(楼)室(街道(乡镇)社区)通讯地址:邮编:移动电话:固定电话:核查登记日期:年月日调查员:(签名)审核员:(签名)沈阳市住房保障与房改办公室印制5.1-9,,services,andmakethecitymoreattractiv

2、e,strengtheningpublictransportinvestment,establishedasthebackboneoftheurbanrailtransitmulti-level,multi-functionalpublictransportsystem,thusprotectingtheregionalpositionandachieve低保(边缘)家庭基本情况与户主关系姓名性别婚姻状况工作单位户籍地址身份证号出生年月本人------------低保(边缘)人口家庭人均月收入家庭辈分低保(边缘)

3、家庭特殊情况特殊情况重大疾病共人残疾一级残疾共人二级残疾共人三级残疾(含低视力一级)共人四级残疾(含低视力二级)共人说明:一人有多个残疾证的按最高残疾等级计算老龄□70周岁(含)以上多名老龄的每人实际年龄说明:输入多名老龄的每人实际年龄按","分开,如:75,73孤独□60周岁(含)以上贡献国家劳动模范共人省劳动模范共人市劳动模范共人县(市)、区劳动模范共人说明:一人多次获得劳模的按最高等级计算优抚对象□持《定期抚恤证》□持《定期定量补助证》复转军人解放战争时期共人1954年10月31以前共人1954年11月1日

4、以后共人人口代际人口家庭3口人(含)以下□是□否家庭人口数人代际两代(含)以下□是□否家庭代际数人轮侯家庭轮侯年姓名证件名称证件编号发证日期5.1-9,,services,andmakethecitymoreattractive,strengtheningpublictransportinvestment,establishedasthebackboneoftheurbanrailtransitmulti-level,multi-functionalpublictransportsystem,thusprotec

5、tingtheregionalpositionandachieve家庭住房情况第一套房屋详细地址区县(市)路(街)号栋(楼)室产权人(单位)建筑面积M2使用面积M2M2承租人第二套房屋详细地址区县(市)路(街)号栋(楼)室产权人(单位)建筑面积M2使用面积M2承租人第三套房屋详细地址区县(市)路(街)号栋(楼)室产权人(单位)建筑面积M2使用面积M2承租人第四套房屋详细地址区县(市)路(街)号栋(楼)室产权人(单位)建筑面积M2使用面积M2承租人第五套房屋详细地址区县(市)路(街)号栋(楼)室产权人(单位)建筑面

6、积M2使用面积M2承租人住房总建筑面积M2住房总使用面积M2人均建筑面积M2人均使用面积M2房屋拆迁情况拆迁补偿金是否缴存□是□否拆迁补偿金金额(元)拆迁时间住房情况□私房□承租私房□承租单位自管公房□承租直管公房□政府补贴房□经济适用住房□实物配租房屋□借住房屋□自行搭建的临时房屋□其他房屋类型□平房□楼房家庭住房保障情况是否享受住房保障□正在享受□未享受□曾经享受享受住房保障方式□货币补贴□实物配租□租金核减□经济适用住房□政府补贴房社区委员会负责人签字:社区委员会(盖章)年月日5.1-9,,services

7、,andmakethecitymoreattractive,strengtheningpublictransportinvestment,establishedasthebackboneoftheurbanrailtransitmulti-level,multi-functionalpublictransportsystem,thusprotectingtheregionalpositionandachieve

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