中国医学史1-2 1

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1、中国医学史南方医科大学中医药学院庞杰医学博士讲师pjj212@163.com〈绪论〉中医药学是我国人民长期与疾病作斗争的智慧结晶。是世界科学史上的奇迹，是我们中华民族的骄傲！中医学的历史成就手术治疗痔瘘(《五十二病方》)发现三联律脉（《五十二病方》）腹腔穿刺放腹水（《黄帝内经》）华佗“麻沸散”……“巢塞直者，杀狗，取其脬（pāo），以穿籥(yuè)，入直中，炊之，引出，徐以刀劙（lí）去其巢，治黄黔而娄傅之。”中医药学在历史上为中华民族的繁衍昌盛做出了贡献。今天仍然在我国人民的医疗保健事业中发挥着重要作用！〈绪论〉中国人民在历史上对医学理论、医疗

2、思想、医疗技术的发展，究竟做出了什么贡献？是什么原因使得中国古代的医学取得了巨大的成就，现在发展到了什么阶段？按照历史的规律，今后它将怎么发展？〈绪论〉中国医学史：是关于中国医药学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。课程性质：基础理论课作用：借鉴作用！教育作用！历史现实未来第一章.原始社会的医疗活动远古～公元前21世纪【背景资料】旧石器时期－－远古至1万年以前元谋猿人、北京猿人、丁村人、山顶洞人新石器时期－－1万至4千年以前河姆渡文化、仰韶文化、大汶口文化传说：有巢氏、燧人氏、伏羲、神农、黄帝【主要内容】原始医疗的起源与多种医药起源论早期疾

3、病与卫生保健医药学传说（自学）一、医药起源-〈医药知识〉内服药物针灸外治法1.内服药物起源：尝百草的传说——“神农氏”、“伏羲氏”医药知识神农植物药大黄瓜蒂医药知识动物药“河罗之鱼……食之已痈”，“有鸟焉……名曰青耕，可以御疫”（《山海经》）矿物药：芒硝、盐水、硫黄、水银实践中认识：采集、渔猎、采矿医药知识医药知识2.针灸砭石我国最早的医疗工具。砭石又称为针石（有锋）、镵石（有刃）。针灸《左传》、《山海经》、《管子》、《战国策》、《素问》、《灵枢》等都有关于古代运用石器治病“以石治病”的记载。新石器时代以后，动物骨骼、野生竹子、陶土做成象石针一样

4、，比石针光滑细致。针灸灸法“灸”，《说文解字》：“灸，灼也”；长时间用“火”治病。《素问·异法方宜论》北方，天气寒冷，脏寒生满病，其治宜灸焫。灸法的产生与北方人处在寒冷环境中的生活状况有着密切联系。通过对身体某一部位进行固定的温热刺激以达到治疗疾病的目的。“热熨法”后世经发展改用布包盐粒或其他矿物质、植物药，炒热熨疗。3.外治法出血：用苔藓、树叶、草茎、泥土、唾液等来敷裹涂抹伤口，发现了一些适用于敷治外伤的外用药和止血方法。按摩：伤痛构成了最早的按摩术。脓肿：用棘刺、甲壳、兽骨、鱼刺等除去异物、剖开脓肿、放血——手术疗法。〈其他几种医药起源论〉“

5、医源于圣人”医源于巫医源于动物本能【小结】医药知识，有如其他各门自然学科一样，从开始起便是由生产所决定的。药学知识是原始人在长期生活、生产实践中逐渐认识和积累起来的，经历了从感性认识到理性认识的漫长过程。人类生存、繁衍、保健的第一需求，是医学产生的基本条件之一。二、早期疾病与卫生保健〈原始人疾病〉口腔疾病：牙周病、龋齿、齿槽脓肿创伤性疾病孕产和小儿疾病〈卫生保健〉有了人类，就有了卫生保健活动。人类为了求得生存，必须首先进行对衣、食、住的寻求和选择——最基本的卫生保健活动。1.食物与用火170万年前的元谋人已经会使用火；40-50万年前的北京猿人保

6、留火种，控制火；10-20万年前的丁村人、马坝人发明人工取火；火的使用对人类卫生保健起到至关重要的作用！熟食、温熨、照明、避兽恩格斯：火的发明有解放人类的意义。2.居处穴居、巢居我国北方，“穴居”“半穴居”地面建筑。南方，“巢居”“干栏”式建筑地面建筑。土屋、木屋、石屋：距今4万-5万年前的“新人”时期，人类开始造建房屋。到新石器时代，多数地区已普遍建筑了住房。北京周口店山顶洞（穴居）距今1-2万年西安半坡村文化遗址（距今5-7千年）图1半坡遗址2号圆形大房子图2图3圆形大房子复原图半穴居建筑复原图陕北窑洞河姆渡遗址左：复原“干栏式”建筑右：出土

7、大量木构件河姆渡木构水井遗址竹楼3.衣着赤身裸体生活羽毛、树叶、茅草、兽皮、树皮纺织缝制衣服。目的：防御风寒、伤害、蚊虫等。考古发现：骨针、骨锥、石锤、敲砸器、纺轮、布纹痕迹骨针、骨锥、骨镰图1仿制山顶洞人兽皮制衣图2：树皮布系列图3：石锤4.舞蹈振作精神，缓解疼痛。导引术-运动疗法第二章.夏-春秋时期的医学公元前2070年～公元前476年【社会背景】社会沿革：奴隶社会，夏、商、周、春秋生产工具：青铜器（西周鼎盛），出现铁器，春秋开始炼钢文化：士阶层出现（西周）夏代“天干”记日，商代“干支”记日西周圭表测影古代哲学西周－青铜盆（洗浴）西周－青

8、铜刀（可手术）商周医疗器具砭石商周医疗器具玉石针【主要内容】第一节甲骨文中医药卫生记载第二节古籍中的医药卫生记载第三节病因学说萌芽第