口、鼻、咽、喉—医学课件

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1、口、鼻、咽、喉一、口腔前壁：为上、下唇，借口裂通外界后界：经咽峡与咽相通境界上壁：为腭下壁：为口腔底侧壁：为颊1.口腔境界和分部分部：以上、下牙弓和牙龈为界，分为口腔前庭和固有口腔。2.口腔各部的结构(1)口唇组成:皮肤,口轮匝肌,粘膜上唇下唇口裂唇红(2)颊组成:皮肤,颊肌,粘膜腮腺导管开口部位:正对上颌第二磨牙的颊粘膜.硬腭：位于腭的前2/3，由上颌骨腭突、腭骨水平板及表面覆盖粘膜构成软腭：位于腭的后1/3，由肌肉和粘膜构成腭帆：软腭后部向下倾斜的部分腭垂：软腭游离缘中部向下的突起腭舌弓：软

2、腭两侧连于舌根外侧的粘膜皱襞腭咽弓：软腭两侧连于咽侧壁的粘膜皱襞(3)腭1．腭的分部2．软腭有关的结构咽峡isthmusofthefauces：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界，也是口腔和咽之间的狭部。牙质：构成牙的大部分牙釉质：在牙冠部的牙质外面覆盖的部分牙骨质：在牙根部和牙颈部的牙质外面包绕的部分牙髓：位于牙腔内，由结缔组织、神经和血管共同组成牙冠：暴露在口腔内的部分，其内腔称牙冠腔牙颈：介于牙冠和牙根之间缩细的部分牙根：嵌入上、下牙槽内的部分，其内腔称牙根管

3、，与牙冠腔相通，管末端细有根尖孔(4)牙①牙的外形分部②牙组织③牙的分类切牙：牙冠扁平，一个牙根尖牙：牙冠呈锥形，一个牙根恒牙前磨牙：牙冠呈方圆形，一般一个牙根，上颌第一前磨牙可以两个牙根磨牙：牙冠最大呈方形，上颌磨牙3个牙根，下颌磨牙两个牙根乳牙：分乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、乳磨牙(20个)(32个)右上颌12345678第第第第第尖侧中左下颌三二一二一切切磨磨磨前前牙牙牙牙牙牙磨磨牙牙④牙式1)恒牙5ⅤⅣⅢⅡⅠ左上颌右下颌乳乳乳第第中侧尖一二切切牙乳乳牙牙磨磨牙牙2)乳牙Ⅲ(5)舌①舌的形

4、态舌背:界沟,舌根,舌体,舌尖舌腹:舌系带,舌下阜,舌下襞舌丝状乳头：呈白色丝状，司一般感觉菌状乳头：呈红色圆形，司味觉叶状乳头：在舌侧缘后部，呈叶状，司味觉轮廓乳头：在界沟前，7-11个，司味觉②舌的粘膜2)舌扁桃体：在舌根背面的小结节，由淋巴组织组成1)舌的乳头③舌的肌肉1)舌内肌上纵肌下纵肌舌横肌舌垂直肌2)舌外肌颏舌肌舌骨舌肌茎突舌肌③舌的肌肉1)舌内肌上纵肌下纵肌舌横肌舌垂直肌2)舌外肌颏舌肌舌骨舌肌茎突舌肌③舌的肌肉1)舌内肌上纵肌下纵肌舌横肌舌垂直肌2)舌外肌颏舌肌舌骨舌肌茎突舌肌

5、④舌的神经支配1)分布于舌的感觉神经舌前2/3的一般感觉：三叉神经的舌神经舌前2/3的味觉：面神经的鼓索舌后1/3的一般感觉和味觉：舌咽神经2）分布于舌的运动神经全部舌肌均由舌下神经支配3．舌下腺形态：扁长圆形sublingualgland位置：在舌下襞深面导管：大管与下颌下腺管共同开口于舌下阜，小管约10条，开口于舌下襞2．下颌下腺形态：呈卵圆形ubmandibulargland位置：下颌下三角内导管：开口于舌下阜1．腮腺形态：不规则三角形，分浅、深两部parotidgland位置：耳廓前下方

6、，咬肌后缘，下颌后窝内导管：开口于平对上颌第二磨牙相对的颊粘膜，开口处称腮腺管乳头（6）唾液腺salivarygland大唾液腺有三对，包括腮腺、下颌下腺和舌下腺二、鼻1.外鼻：分为鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼。以骨和软骨为支架，被覆皮肤和少量皮下组织。鼻中隔鼻腔外侧壁鼻阈2.鼻腔nasalcavity：以鼻阈为界分为鼻前庭和固有鼻腔。鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨构成，被覆粘膜。固有鼻腔的境界：前界：鼻阈，通鼻前庭后界：鼻后孔，通鼻咽。内侧壁：即鼻中隔。顶壁：筛骨筛板被覆粘膜，邻颅中窝。底壁：

7、骨腭及粘膜。外侧壁：有上、中、下鼻甲及其下方的上、中、下鼻道，蝶筛隐窝。上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道总鼻道蝶筛隐窝嗅区仅占上鼻甲内侧及其相对的鼻中隔部分，活体呈苍白色或淡黄色，内含嗅细胞，能感受嗅觉刺激。固有鼻腔的粘膜分为嗅区和呼吸区两部分。呼吸区表面光滑湿润，富含血管丛和腺体可温暖和湿润被吸入的空气。呼吸区在鼻中隔的前下部有一易出血区，血管丰富而位置表浅，受外伤或干燥空气刺激，血管易破裂出血。3.鼻旁窦上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道。额窦：位于额骨眉弓深面，额骨内外板之间.开口于

8、中鼻道。蝶窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝。筛窦：位于筛骨迷路内，分前、中、后三群.前群和中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。上颌窦上颌窦为鼻旁窦中最大的一对，位于上颌骨体内，容积约为12--15ml，开口于中鼻道半月裂孔后份。由于开口高于窦底，故当炎症化脓时引流不畅，易致积脓。上颌窦额窦位于额鳞下部，内外板之间，相当于眉弓深面，左右各一，分别向下开口于中鼻道半月裂孔前部的筛漏斗。额窦筛窦筛窦由大小不一，排列不规则的小气房系统组成，绝大部分小气房位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中，共约3--18个，可