15口、鼻、咽、喉

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1、口、鼻、咽、喉一、口腔oralcavity境界：前壁：为上、下唇，借口裂通外界后界：经咽峡与咽相通上壁：为腭下壁：为口腔底侧壁：为颊口腔前庭分部固有口腔1.口腔境界和分部2.口腔各部的结构(1)口唇组成:皮肤,口轮匝肌,粘膜上唇下唇口裂唇红(2)颊组成:皮肤,颊肌,粘膜腮腺导管开口部位:正对上颌第二磨牙的颊粘膜.腭帆腭垂腭舌弓腭咽弓(3)腭腭构成口腔的顶，分隔鼻腔和口腔硬腭软腭1)腭的分部2)软腭有关的结构咽峡isthmusofthefauces：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成，

2、是口腔和咽的分界，也是口腔和咽之间的狭部。牙冠牙颈牙根①牙的外形分部牙质牙釉质牙骨质牙 髓(4)牙②牙组织牙冠腔牙根管牙腔牙骨质③牙周组织牙周膜牙龈牙槽骨牙龈牙槽骨牙周膜龋齿③牙的分类        切 牙：牙冠扁平，一个牙根尖 牙：牙冠呈锥形，一个牙根恒牙前磨牙：牙冠呈方圆形，一般一个牙根磨牙：牙冠最大呈方形，上颌磨牙3个牙根，下颌磨牙两个牙根乳牙：分乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、乳磨牙(20个)(32个)右 上 颌12345678第第第第第尖侧中    左 下 颌三二一二一  切切磨磨磨前前牙

3、牙牙牙牙牙磨磨牙牙④牙式1)恒牙5ⅤⅣⅢⅡⅠ左   上   颌右 下 颌      乳  乳  乳  第 第中  侧  尖  一 二切  切  牙  乳 乳牙  牙       磨 磨牙 牙2)乳牙Ⅲ(5)舌①舌的形态舌背:界沟,舌根,舌体,舌尖舌腹:舌系带,舌下阜,舌下襞丝状乳头：呈白色丝状，司一般感觉菌状乳头：呈红色圆形，司味觉叶状乳头：在舌侧缘后部，呈叶状，司味觉轮廓乳头：在界沟前，7-11个，司味觉②舌的粘膜2)舌扁桃体：在舌根背面的小结节，由淋巴组织组成1)舌的乳头③舌的肌肉1)舌内肌

4、上纵肌下纵肌舌横肌舌垂直肌2)舌外肌颏舌肌舌骨舌肌茎突舌肌③舌的肌肉1)舌内肌上纵肌下纵肌舌横肌舌垂直肌2)舌外肌颏舌肌舌骨舌肌茎突舌肌③舌的肌肉1)舌内肌上纵肌下纵肌舌横肌舌垂直肌2)舌外肌颏舌肌舌骨舌肌茎突舌肌④舌的神经支配1)分布于舌的感觉神经舌前2/3的一般感觉：三叉神经的舌神经舌前2/3的味觉：面神经的鼓索舌后1/3的一般感觉和味觉：舌咽神经2）分布于舌的运动神经全部舌肌均由舌下神经支配3)舌下腺形态：扁长圆形sublingualgland位置：在舌下襞深面导管：大管与下颌下腺管共同开

5、口于舌下阜，小管约10条，开口于舌下襞2)下颌下腺形态：呈卵圆形ubmandibulargland位置：下颌下三角内导管：开口于舌下阜1)腮腺形态：不规则三角形，分浅、深两部parotidgland位置：耳廓前下方导管：开口于平对上颌第二磨牙相对的颊粘膜（6）唾液腺salivarygland大唾液腺有三对，包括腮腺、下颌下腺和舌下腺二、鼻nose1.外鼻：分为鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼 。以骨和软骨为支架，被覆皮肤和少量皮下组织 。鼻中隔鼻腔外侧壁鼻阈2.鼻腔nasalcavity：以鼻阈为界分为鼻

6、前庭和固有鼻腔。鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨构成，被覆粘膜。固有鼻腔的境界：前界：鼻阈，通鼻前庭后界：鼻后孔，通鼻咽。内侧壁：即鼻中隔。顶壁：筛骨筛板被覆粘膜，邻颅中窝。底壁：骨腭及粘膜 。外侧壁：有上、中、下鼻甲及其下方的上、中、下鼻道，蝶筛隐窝。上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道蝶筛隐窝嗅区仅占上鼻甲内侧及其相对的鼻中隔部分，活体呈苍白色或淡黄色，内含嗅细胞，能感受嗅觉刺激。固有鼻腔的粘膜分为嗅区和呼吸区两部分。呼吸区表面光滑湿润，富含血管丛和腺体可温暖和湿润被吸入的空气。3.鼻旁

7、窦上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道 。额窦：位于额骨眉弓深面，额骨内外板之间.开口于中鼻道。蝶窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝。筛窦：位于筛骨迷路内，分前、中、后三群.前群和中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道 。上颌窦上颌窦为鼻旁窦中最大的一对，位于上颌骨体内，容积约为12--15ml，开口于中鼻道半月裂孔后份。由于开口高于窦底，故当炎症化脓时引流不畅，易致积脓。上颌窦额窦位于额鳞下部，内外板之间，相当于眉弓深面，左右各一，分别向下开口于中鼻道半月裂孔前部的筛漏斗。额窦筛窦筛窦由大小不一，排

8、列不规则的小气房系统组成，绝大部分小气房位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中，共约3--18个，可分前、中、后3组。前筛窦的气房较小，约5--6个。中筛窦即筛泡内的气房，平均约3个。前筛窦、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。筛窦蝶窦蝶窦蝶窦位于蝶骨体内，左右各一，通过前壁的孔开口于蝶筛隐窝。三、咽pharynx1.咽分三部：鼻咽、口咽和喉咽 。(1)鼻咽的主要结构咽扁桃体咽鼓管咽口咽鼓管圆枕咽鼓管扁桃体咽隐窝：是咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的凹陷，是鼻咽癌的好发部。(2)口咽的主要结构舌会厌正中襞舌