332例颅脑损伤临床特点分析

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1、332例颅脑损伤临床特点分析1.新疆阿勒泰地区人民医院外三科新疆阿勒泰830065；2.新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科新疆乌兽木齐830054摘要：目的：通过对新疆阿勒泰地区332例外伤性颅脑损伤患者临床资料分析，探讨颅脑损伤的相关临床表现以及预后情况。方法：对332例颅脑损伤患者进行民族、性别、年龄、病史、临床症状、出血部位，CT表现，治疗预后等信息的分析。结果：哈萨克族患者多于汉族患者，以20〜40岁年龄组发病率最高，骑马摔伤和摩托车摔伤是主要的损伤原因，占93%。其中脑挫裂伤最常见，占63.86%，硬膜下血肿

2、占35.54%,外伤性基底节区脑出血占8.73%,外伤性蛛网膜下腔出血15.66%。手术132例，保守治疗200例，治愈232例，占69.88%,好转94例，占28.31%,死亡6例，占1.81%。结论：颅脑损伤患者骑马摔伤和摩托车摔伤是主要的外伤原因，起病急，病死率与损伤部位和程度及抢救早晚以及能否及时气管切开保持呼吸道通畅等有关，应注意合并伤，及时的早期抢救和治疗是降低致残率和病死率的最有效措施。关键词：颅脑损伤；影像学；临床特点；气管切开术；预后Abstract：Objective：Toanalyzethedat

3、aof332casestraumaticcraniocerebralinjurypatientsinAltayXinjiang，toexploretherelatedclinicalmanifestationandprognosisoftraumaticbraininjury.Method：Analyzingthenationality,gender,age,medicalhistory,clinicalsymptoms，bleeding,CTmanifestationsandtreatmentprognosisoft

4、hecases.Result：Kazakpatientsmorethanhanpatients,20〜40yearsoldgroupisthehighestincidence,rodehurtandmotorcyclefallswerethemaindamagereasons,accountingfor93%.Thecerebralcontusionofthemostcommon，accountingfor63.86%，subduralhematoma(35.54%),traumaticcerebralhemorrha

5、ge(8.73%),traumaticsubarachnoidhemorrhage(15.66%)，Surgicaltreatmentof132cases，200casesofconservativetreatment..Conclusion：ridinghurtandmotorcyclefallisamajorcauseofinjuryincraniocerebralinjurypatients，casefatalityandinjuryandthedegreeandtherescuecantimelyandtrac

6、heotomycouldkeeprespiratorytractsoon，shouldbepaidattentiontocombinedinjury，timelyrescueandearlytreatmentisthemosteffectivemeasurestoreducemorbidityandmortality.Keywords：Craniocerebralinjury；Iconography；Clinicalcharacteristics；Tracheotomy；Prognosis外伤导致颅内出血或血肿是常见的

7、颅内损伤。一般情况下，大部分颅脑外伤的病例当吋做CT检查就能发现冇无颅内血肿，脑挫裂伤，硬膜下或硬膜外的血肿和颅骨骨折等【1】。阿勒泰地区为我国主要的农牧区，以哈萨克族为主要居民，我院自2011年1月至2014年12月间收集具有完整资料的332例外伤性颅脑损伤血患者资料进行了临床分析，现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组332例患者，男性270例，女性62例，其中哈萨克族患者冇213例，男172例，女41例，汉族患者有119例，男98例，女21例（图1）。年龄4〜93岁，10岁以下28例，10〜19岁21例，20〜

8、29岁73例，30〜39岁74例，40〜49岁58例，50〜59岁41例，60〜69例19例，70岁以上18例。颅脑损伤主要外部因素有：①骑马摔伤最多见，约占57%,主要是哈族患者；②摩托车摔伤其次，占36%;③车祸，约占5%;④其他，高山坠落伤、殴打外伤、锐器或钝器刺伤或击伤、工地重物坠落伤、工具击伤、矿爆裂伤等。1.2临床表现