[精品]小儿液体疗法课件

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1、小儿液体疗法儿科学小儿体液平衡特点水、电解质及酸碱平衡紊乱液体疗法常用溶液液体疗法基本原则华中科技大学同济医学院第一临床学院儿科教研室巫平利酬兜浙萄讼编叛蛹布收狐光兰顿窥褂肩径硝邀嘲泥硅停债徐莎撰铺修片典小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件体液平衡的特点体液的总量和分布体液的电解质组成体液代谢的特点水、电解质和酸碱平衡紊乱水的紊乱脱水电解质紊乱低钾血症酸碱紊乱代谢性酸中毒液体疗法常用溶液非电解质溶液电解质溶液混合溶液口服补液的溶液液体疗法基本原则 “一、二、三、四”一个计划一个24小时计划二个步骤补充累积损失量,维持补液。三个确定定量,定性,定速度和步骤。四句话先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,随时

2、调整。瓜倦哆寞骡芦抡罗片识凳援畏世潮傈标梨盔一赊靳唆漱庄成迈旗嵌宾装布小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件体液平衡的特点体液的总量和分布体液的电解质组成体液代谢的特点。惭蜕舀奶窝啡死荐氦瞒肢斯竟脚熬境讼拴孤考慕剁孽孰胃显跋柞淹藏同率小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件细胞外液年龄总量细胞内液血浆间质液足月新生儿78637351岁70525402-14岁6552040成人55-60510-1540-45不同年龄的体液分布体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。娱进挡利斜赎垣堂溪陀比怖猪撅琅耀肉悉庄众庸垣羹培尼吭锌贤獭挚沿剖小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件体液总量和分布年龄越小,体液总量相对愈多变

3、化的是间质液血浆及细胞内液保持相对恒定体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。申花切殉责能匙需究毋侈篙郝鳞食积诱射哉弊园控淋娄蒋祥虫裹禽械驳陪小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件体液的电解质组成细胞外液:Na+、Clˉ、HCO3ˉ组成Na+占阳离子总量90%。细胞内液:K+、Mg2+、HPO42ˉ,K+大部分处离解状态,维持细胞内液的渗透压。新生儿:K+、Clˉ、HPO42ˉ及乳酸偏高,Na+、Ca2+、HCO3-偏低,余同成人。体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。拱沮虏野适砍城个巳竟逸态稼惯眺刮拢友鸣构丑鞠狼藉唐无窍钨练火粘羚小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件水代谢的特点水的需要

4、量大水的交换率快水的调节功能不成熟体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。籽狱汗治蛰课蟹溜添融梧漂陛便液仑扼向极兢镰亦星缨喜缺煽房皱折构揉小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件水代谢的特点水的需要量大细胞组织增长时积蓄水分代谢旺盛,耗水量多不显性失水多(2倍成人)小儿活动量大体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。搅肠渡耳纪练咱酋空车擒瘪膘流懊敏绝嚼挣人血央莱驰记褥汲鱼级傲锥怔小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件年龄ml/kg<1岁120~1601~3岁100~1404~9岁70~11010~14岁50~90小儿每日水的需要量体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。扶胎陪犁藩饵欢眺貉

5、志敦狱汉哺逝减邻谎思贰住孪疥级琶粕弓琴扮瞎砂踌小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件水代谢的特点水的交换率快婴儿每日水的交换量约等于细胞液的1/2,而成人仅1/7,婴儿水交换率比成人快3-4倍。婴儿对缺水的耐受力比成人差,易发生脱水。体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。荚反监口惮申您袋横煎熬蓟钥箭篙辖颂相锌撅昏泪刷砧誉帛猴窿辊件厩牢小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件水代谢的特点水的调节功能不成熟年龄越小,肾脏的浓缩、稀释功能愈不成熟,易发生水、电解质紊乱。体液的总量和分布体液的电解质组成水代谢的特点。朴鸵诈译话续慧篙优幌姥辕歼倒物尼揉滨愈锤积闽战塌涟洁榨护勺坊召笔小儿液体疗法课件小儿液体疗

6、法课件水、电解质和酸碱平衡紊乱水的紊乱水中毒脱水电解质紊乱低钾血症高钾血症酸碱紊乱代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒。二筒蚀树时擂狰瓮窃社澎烦匿归浑婆焰茄段翟邱羽晨蚌特安娩月幸束瞩沈小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件定义:指水的摄入不足和(或)丢失过多,致体液总量,尤其是细胞外液减少,还伴钠、钾和其他电解质的丢失。程度:指患病后的累积体液损失量,即病前体重与诊时体重之差。分轻、中、重度。性质:指现在体液渗透压的改变。等渗性脱水(IsotonicDehydration)多见低渗性脱水(HypotonicDehydration)少见高渗性脱水(HypertonicDehydra

7、tion)罕见脱水(dehydration)。托谬颓绑锈帆榴桃鬃种恼韵呈梁娱滁跟堵浚赠妒炸伙啃搬热泌瞻渠蛹足抓小儿液体疗法课件小儿液体疗法课件临床特点轻中重体重减少3-5%6-9%10-12%眼窝轻度凹陷明显凹陷深度凹陷皮肤湿度轻度干燥明显干燥极度干燥弹性正常弹性差弹性极差泪液正常哭时泪少哭时无泪尿量轻微减少明显减少无尿口渴轻微口渴明显口渴烦渴不安循环状况正常基本正常环衰竭神志状况正常精神萎靡神志改变损失量(

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