感染性腹泻流行病学特征分析

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1、感染性腹泻流行病学特征分析［摘要］0的了解东莞市其它感染性腹泻流行病学及病原学特征，探讨其流行规律，为制定防控策略提供科学依据。方法对东莞市2011年疾病监测信息报告管理系统中报告的其它感染性腹泻病例资料进行描述性流行病学分析。结果2011年东莞市共报告其它感染性腹泻6875例，发病率为83.63/10万。2岁以下病例占报告病例总数的65.76%,10〜12月为发病高峰。病原学诊断病例占报告病例总数的9.75%，其巾轮状病毒感染占94.63%,沙门菌感染占4.03%,轮状病毒感染病例中2岁以下的占89.12%。结论秋

2、冬季是东莞市感染性腹泻的高发季节，2岁以下儿童是高危人群，该年龄组儿童也是感染轮状病毒的主要人群。其它感染性腹泻是指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,是一组以腹泻为主要临床特征的肠道传染病［1］，属于我国法定报告管理的丙类传染病。R前己知能够引起其它感染性腹泻的致病微生物有数十种，如大肠埃希菌、空肠弯曲菌、沙门菌、副溶血性弧菌、诺如病毒、轮状病毒、腺病毒和寄生虫等［2】。无论在发达国家还是在发展屮国家感染性腹泻都是主要的感染性疾病［3-4】。尤其是在发展屮国家，感染性腹泻是造成婴幼儿死亡的

3、主要原因［5］。目前，感染性腹泻已经成为当今全球重要的公共卫生问题之一。为了解东莞市其它感染性腹泻流行病学特征，为制定防治策略提供科学依据，现对东莞市2011年其它感染性腹泻的流行病学特征分析如下。1材料与方法1.1资料来源其它感染性腹泻病例资料来自中国疾病控制信息系统的“疾病监测信息报告管理系统”2011-01-01/2011-12-31东莞市报告的其它感染性腹泻病例；人口资料来源于东莞市统计局。1.2统计分析使用Excel2007建立数据库，运用SPSS17.0统计软件进行统计分析。2结果2.1流行概况2011年

4、东莞市共报告其它感染性腹泻6875例，发病率为83.63/10万，报告发病率仅低于手足口病（266.13/10万），位居东莞市39种法定传染病的第2位。2.2流行特征2.2.1时间分布全年各月均有病例报告，1〜5月报告病例数波动不大，6〜8月逐月增加，9月略有下降，10月份开始大幅增加，在12月达到发病高峰。其中6〜8月报告的病例占全年报告病例总数的17.09%,10〜12月报告的病例占全年报告病例总数的59.45%（图1）。图1东莞市2010年其它感染性腹泻发病时间分布2.2.2年龄、性别分布6875例病例中，男性

5、4096例，女性2779例，男女性别比为1.47:1。病例年龄最小10d,最大96岁。2岁以下病例占报告病例总数的65.76%，成人中20〜39岁组病例最多，占报告病例总数的11.91%。0岁组发病率最《为18936.74/10万，其次是1岁组和2岁组分别为13810.58/10刀和2494.91/10万，发病率最低的是40〜59岁组，仅为9.07/10万（表1）。2.2.3职业分布病例以散居儿童最多（5001例），占报告病例总数的72.74%，其次是工人（462例）和家务及待业（284例），分别占报告病例总数的6.

6、72%和4.13%。2.2.4地区分布全市32个镇（街）均有病例报告，报告发病率居前5位的分别是麻涌镇343.89/10万（406例），高埗镇223.51/10万（486例），横沥镇185.03/10万（379例），南城街道157.30/10万（455例），和中堂镇156.20/10万（218例），报告发病率较低的为长安镇19.72/10万（131例）和企石镇12.33/10万（15例）。2.3病原学诊断病例2.3.1病原学分布6875例病例屮，病原学诊断病例670例，占报告病例总数的9.75%，其中病毒感染637例

7、（95.07%）;细菌感染33例（4.93%）。637例病毒性感染病例中，有634例为轮状病毒感染，占99.53%（634/637）;33例细菌感染病例屮，27例为沙门菌感染，占81.82%（27/33）（表2）。2.3.2轮状病毒实验室诊断病例分析634例轮状病毒腹泻病例中男性389例，女性245例，男女性别比为1.59:1。＜5岁儿童病例数为613,占轮状病毒腹泻病例总数的96.69%，其中0岁组最多占52.84%（335/634）,其次是1岁组和2岁组分别占36.28%和5.52%；散居儿童占轮状病毒腹泻病例总

8、数的96.06%（609/634）,其次是幼托儿童和工人分别占1.10%（7/634）和0.79%（5/634）。全年均有轮状病毒腹泻病例报告，1〜9月报告病例数变化不大，10月开始快速增加，12月达到发病高峰（图2）。3讨论2011年东莞市感染性腹泻报告发病率为83.63/10万，在39中法定管理传染病中仅低于手足口病位居第2位。病例在6〜8