护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响

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1、护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响王维娜辽宁省沈阳市红十字会医院110013摘要：目的：探讨并分析护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响。方法:选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的脑卒中后偏瘫患者共120例，分为干预组（进行全方位的护理服务）和对照组（进行常规护理），分析两组护理对患者的康复情况。结果：在Barthel指数、FMA运动量表评分中，两组护理前无差异，没有统计学意义（P〉0.05）,两组护理后有差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑卒中后偏瘫患者康复实施全方位护理干预，能大幅度改善预后情况，降低社会疾病和家庭的压力，提升患者生存

2、质量水平。关键词：护理干预；脑卒中后偏瘫；康复近几年以来，国内人口老龄化现象呈现逐年加剧的情况，患有脑卒中后偏瘫患者普遍伴有高脂血症、糖尿病及高血压等多种并发症。木文通过选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的脑卒中后偏瘫患者共120例，主要探讨并分析护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响，现将只体研究内容整理报告如下。1资料与方法1.1一般资料木文通过选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的脑卒中后偏瘫患者共120例，作为木次研宄对象。入院标准：符合《脑卒中病诊断标准》［1］，同时签署知情同意决策书。依据随机原则分为干预组与对照组。对照组60例，男

3、33例，女27例，年龄58-86岁，平均年龄（71.05±1.25）岁;干预组60例，男26例，女34例，年龄59-83岁，平均年龄（76.33±1.69）岁；两组患者性别、年龄等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P〉0.05）,只有可比性。1.2护理方法对照组：使用常规的护理方法，具体如下：进行常规的心率、血压、呼吸等检查，进行日常的心理、生理护理等单方面的护理干预。干预组：在对照组基础上进行全方位护理，具体如下：①加强规范性的生活能力训练，相关护理人员依据患者的病情情况合理安排生活能力训练，培养自我护理(穿衣服、排泄、吃饭等

4、)；②加强规范性心理干预，进行针对性的心理护理，积极与患者沟通，建立良好的护患关系，缓解压力，同吋指导其合理饮食，安排好生活作息吋间，以便有充足的睡眠，提高康复效率；③加强运动性康复训练，促使患者身体各项机能早日恢复正常；④加强健康宣教，相关护理人员应该告知患者有关疾病的手术事项等知识，让患者有准备的接受治疗。1.3观察指标观察护理前后应用改良Barthel指数评分对两组患者的期日常生活活动(ADL)能力进行评分，以及应用FMA运动功能量表分别对两组患者护理前后的脑卒中偏瘫侧运动功能进行评分。1.4统计学方法使用SPSS19.0统计学软件对两组进行分析，计量资

5、料采用(x±s)表示，组间率对比采取T检验，差异有统计学意义(P<0.05)。2结果在Barthel指数评分中，护理前得出干预组中评分(28.35±11.62)分与对照组(29.04±11.35)分，无差异，没有统计学意义(P〉0.05),而护理后干预组(56.68±15.24)分与对照组(39.86±15.32)分，差异有统计学意义(P<0.05)；在FMA运动量表中，护理前得出干预组中评分(20.68±18.36)分与对照组(21.58±18.40)分，无差异

6、，没有统计学意义(P〉0.05),而护理后干预组(67.23±21.36)分与对照组(40.23±17.31)分，差异有统计学意义(P<0.05)；详见下表1:3讨论脑卒中是一种急性脑血液循环障碍，主要是由于脑内动脉出现闭塞、狭窄或破裂而造成的。依据发生脑血液循环障碍的不同机制，相关研究人员将脑卒中分为出血性脑卒中及缺血性脑卒中两种类型。脑卒中患者一般表现出一过性或永久性的脑功能障碍［2】。因此，在整个脑卒中患者的发病期，必须对患者进行全方位、细心的护理和有效的治疗。3.1全方位护理的具体措施针对脑卒中后偏瘫脑卒中患者，需要采用全方

7、位护理辅助治疗，主要冇以下四点措施：①选择护理干预的吋机：患者的护理干预应该按照循序渐进的原则。在患者的生命体征比较稳定、神志比较清醒、病情逐渐稳定的情况下，就可为患者进行康复护理干预［3］，则非常有利于康复功能的恢复；③心理康复干预：对脑卒中后偏瘫患者实施护理干预吋，必须根据实际情况对患者的病情采取奋针对性的心理护理。只有患者保持良好的心理状态，才能奋利于患者的疾病治疗；④语言功能训练：当患者清醒以后，要及吋对患者实施咽腭闭合训练、口腔训练及发声训练，还可用预先录制好的标准语让患者跟着训练［4］。但对患者实施语言功能训练时，训练时间一定要合理安排，不能让患者

8、太过疲劳。3.2常规护理与全方位护理在