抗病毒药物在儿童病毒性呼吸道感染疾病治疗中的应用

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1、抗病毒药物在儿童病毒性呼吸道感染疾病治疗中的应用(长沙卫生职业学院湖南长沙410100)[摘要]目的:观察抗病毒药物在儿童病毒性呼吸道感染疾病治疗中的效果。方法:将100例病毒性呼吸道感染患儿,随机将其分为观察组与对照组各50例,对照组采用常规治疗,观察组给予抗病毒药物治疗,对比两组的疗效与不良反应情况。结果:观察组总有效率为92%,不良反应发生率为8%;对照组总有效率为74%,不良反应发生率为22%;两组相比较,有统计学意义,P<0.05。结论:在儿童病毒性呼吸道感染疾病治疗中应用抗病毒药物,可以有效缓解临床症状,

2、不良反应少,安全性高。[关键词]抗病毒药物;呼吸道感染;儿科病毒性呼吸道感染的常见感染病原以鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、腺病毒等为主,是儿童多发的呼吸道感染之一,病毒性呼吸道感染如治疗不及时会对患儿的造成永久性损伤,甚至危及生命。木文将观察抗病毒药物在儿童病毒性呼吸道感染疾病治疗中的效果,只体报告如下。1资料与方法1.1临床资料以我院2013年12月至2014年12月期间收治的100例病毒性呼吸道感染患儿作为观察对象,随机将其分为观察组与对照组各50例。观察组男性31例,女性19例;年龄4个月〜11岁

3、,平均(5.37±0.53)岁。对照组男性29例,女性21例;年龄5个月〜10岁,平均(5.42±0.55)岁。临床症状均以呼吸急促、多痰、咳嗽、肺部喘鸣音为主,排除呼吸衰竭、先心病、支气管肺发育不良患儿,且在性别、年龄方面无明显差异,具有可比性。1.2治疗方法对照组给予常规治疗,观察组给予喜炎平注射液(江两青峰制药有限公司生产,2ml50mg/支,生产批号Z20026249)联合利巴韦林(洛阳新春都生物制药有限公司生产,20mg/片,生产批号H19999541)治疗,喜炎平注射液静脉滴注

4、0.2〜0.4ml/kg/d+5%葡萄糖500ml,同吋U服利巴节林片,10〜15mg/(kg·d),3天为一疗程,持续治疗3个疗程。1.3评价标准[1](1)显效:临床症状全部消失,肺部功能恢复;(2)有效:临床症状有明显改善,肺功能有所改善;(3)无效:各项临床症状无好转其至有所加重。兑有效率=(显效+有效)/例数×100%。1.4统计学方法研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析,其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验,当P<0.05吋认为两组之间所存在显著差

5、异,具有统计学意义。2结果2.1治疗效果观察组显效17例,有效29例,无效4例,总有效率为92%;对照组显效11例,有效26例,无效13例,总冇效率为74%;观察组明显优于对照组,具有统计学意义,P<0.05,见表1。3讨论小儿呼吸黏膜柔嫩,呼吸道狭窄,纤毛运动性差,而且支气管平滑肌薄,清除呼吸道异物的能力薄弱,如果出现呼吸道感染,就会造成痰多、黏稠,阻塞气道,影响通气功能。近年来,冇火量临床研究表明抗病毒药物在小儿病毒性呼吸道感染疾病治疗中的效果非常理想。利巴韦林(病毒唑)是一种广泛应用的广谱强效抗病毒药物,属于合

6、成的核卄类抗病毒药,对呼吸道合胞病毒(RSV)及多种DNA和RNA病毒具冇选择性抑制作用。喜炎平注射液以穿心莲内酯磺化物为主要成分,具奋良好的抗炎、退热疗效,尤其对H1N1甲流、手足U病等新发性传染性疾病疗效非常确切[2]。临床数据发现,口服利巴韦林后患儿可能出现轻微消化道反应,静脉注射剂量过大还会造成白细胞减少、贫血、免疫抑制;喜炎平注射液的成人用量一般在250〜500mg/d,儿童用量按照体重计算为5〜10mg/(kg·d),最高剂量不超过250mg,治疗中容易发生过敏反应[3],因此在用药前详细询

7、问患者的过敏史,对过敏体质者、老人、儿童、肝肾功能异常患者应慎重使用,避免过敏反应的发生。另外,抗病毒药物的使用还应遵循以下原则:(1)禁忌毒副作用类似药物配伍;(2)严格按照抗病毒药物的适应症与抗病毒谱用药;(3)对于症状较轻的患儿避免给予毒副作用大的药物;(4)在用药后密切观察患儿的生命体征,及吋发现并正确处理毒副作用,合理制定治疗疗程,避免长期使用。本组研究中,观察组总有效率为92%,不良反应发生率为8%,均明显优于对照组,说明在儿童病毒性呼吸道感染疾病治疗中应用抗病毒药物,可以奋效缓解临床症状,不良反应少,安

8、全性高。参考文献[1】张世梅,芦金萍.婴幼儿喘息性支气管炎治疗前后潮气呼吸肺功能的改变[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(7):1127-1128.[2】何兆红.中药抗病毒药物治疗儿童病毒性上呼吸道感染的临床疗效[」].中国药物经济学,2015,2(7):544-546.[3】马静.冬春季小儿下呼吸道感染病原体及炎症标志物分析[D

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