冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察

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1、冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察　　摘要：目的探究冠心病稳定性心绞痛患者采用冠心舒通胶囊的治疗效果。方法抽取2015年6月～2016年6月在我院就诊的100例患者进行研究，随机为观察组和对照组，各50例。在基础治疗上，观察组口服冠心舒通胶囊治疗；对照组口服单硝酸异山梨酯片治疗，观察比对两组患者心绞痛、心电图的临床疗效以及不良反应。结果经治疗后，观察组和对照组患者的心绞痛治疗总有效率分别为85.5%和64.5%；心电图治疗总有效率分别为71.7%、47.5%；头痛不良反应发生率分别为4.0%、16.0%，均具有统计学差异（P<0.05）。结论冠心舒通胶囊治疗冠心痛稳定型心绞痛具有显著

2、的临床疗效，不良反应发生率低，可在临床中加以推广。　　关键词：冠心舒通胶囊；心绞痛；单硝酸异山梨酯；动脉粥样硬化　　冠心病心绞痛是中老年常见的心血管疾病，为观察冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效，本文为探究冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效，抽取2015年6月～2016年6月在我院就诊的100例冠心病稳定型心绞痛患者，取得满意结果。现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料入选2015年6月～2016年12月在我科住院诊断为冠心病稳定型心绞痛患者100例，全部患者均符合2013年第8版《内科学》教材冠心病诊断标准[1]，随机将患者分为观察组与对照组，各50例，观察组中

3、男性患者32例，女性患者18例，平均年龄为60.1岁（Max73岁，Min50岁），NYHA心功能分级I级32例，Ⅱ级8例；观察组中男性患者31例，女性患者19例，平均年龄为60.3岁（Max74岁，Min51岁），NYHA心功能分级I级34例，Ⅱ级6例。两组患者在性别、年龄、心功能分级等方面均无显著差别（P>0.05）。　　1.2方法所有患者均接受基础治疗，包括口服阿司匹林肠溶片（生产企业：拜耳医药保健有限公司，批准文号：国药准字J20130078）100mg，1次/d，阿托伐他汀钙片（生产企业：PfizerIrelandPharmaceuticals，批准文号：国药准字J20120050

4、）10mg，1次/d，合并有高血压者给予苯磺酸氨氯地平片（生?a企业：辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H10950224）5mg[2]，1次/d。观察组患者在此基础上接受口服冠心舒通胶囊（生产企业：陕西步长制药有限公司，批准文号：国药准字Z20020055）治疗，单次口服剂量0.9g，3次/d；对照组患者在此基础上接受口服单硝酸异山梨酯片（生产企业：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H10940039）治疗，20mg/次，2次/d。两组患者均接受治疗14d，治疗期间除心绞痛发作含服硝酸甘油片外，不可服用其他抗心绞痛药物。　　1.3观察项目治疗前后所有患者均实施血常规、肝肾功能、电解

5、质及血清心肌酶谱检查。治疗期间要密切记录其心绞痛的发作次数以及时间[3]。接受治疗后，要定期测量血压，每周一次，并详细记录。　　1.4疗效判断标准　　1.4.1心绞痛疗效评价标准治疗后，患者的心绞痛症状消失或基本消失，发作次数减少>75%为显效；心绞痛发作次数减少超过50%为有效；经治疗后，患者的症状无显著改善或恶化为无效。　　1.4.1心电图疗效判断标准经治疗后患者静息心电图恢复正常为显效；（经治疗后，患者静息心电图缺血ST段下移治疗后回升>0.15mV，或缺血性T波变浅>50%，未完全恢复正常为有效；经治疗后，患者的静息心电图显著改善为无效。　　1.5统计学方法采用SPSS10.0软件包

6、进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用成组t检验，一般计数资料采用χ2检验，等级计数资料采用秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　经治疗后，观察组和对照组患者的心绞痛治疗总有效率分别为85.50%和64.50%；心电图治疗总有效率分别为71.70%、47.50%；头痛不良反应发生率分别为4.00%、16.00%，均具有统计学差异（P<0.05）。治疗期间，全部患者均未出现低血压和明显肝肾损害的不良反应，见表1。　　3讨论　　有研究显示，冠心病心绞痛的病因为冠状动脉粥样硬导致冠状动脉管腔狭窄，使得心肌供需氧平衡失调。动脉粥样硬化的发生发展是一种很为复杂的过程[4]

7、，在动脉粥样硬化的发生过程中包括动脉内皮损伤、内皮功能异常、血液胆固醇、血小板和血尿酸及各类炎性因子的改变等多种因素的作用。冠心舒通胶囊是一种民族医药制剂，理论指导为蒙医药理论[5]，组成药剂为广枣、丹参丁香、冰片、天竺黄，可祛瘀止痛、活血调经，开窍醒神、清心除烦，行血中之气，诸药相互调和作用。现代药理研究证明，冠心舒通胶囊的活血化瘀、通经活络、行气止痛作用，可抑制血小板黏附性和聚集性、促进血液流变性改善、增