血管内皮生长因子

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1、血管内皮生长因子【摘要】目的探讨临床I期(cI期)非小细胞肺癌(NSCLC)中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达、微淋巴管密度(MLVD)、淋巴结转移及其与化疗的关系。方法应用免疫组化SP法检测cI期NSCLC癌组织、癌旁组织及正常肺组织中VEGF-C的表达，计数MLVD，检测血清VEGF-C蛋白含量，并结合病理淋巴结转移情况和化疗前、后VEGF-C蛋白含量的变化进行统计学分析。结果在NSCLC中，VEGF-C呈过度表达，与癌旁组织和正常肺组织相比差异有统计学意义(P<0.01);在癌组织中淋巴结阳性组和淋巴结阴性组的VEGF-C阳性表达率(91.9%v

2、s.76.7%)、MLVD[(20.0±4.8)vs.(10.6±2.2)]差异有统计学意义(P<0.01);血清VEGF-C蛋白含量与组织检测VEGF-C具有较好的相关性(r=0.848,P<0.01)，化疗患者化疗前血清VEGF-C蛋白含量(237±72.3)ng/mL较化疗后(178±69.2)ng/mL变化明显(P<0.01)。结论VEGF-C在cI期NSCLC中过度表达与淋巴结转移密切相关;血清VEGF-C蛋白含量测定是一种有效的VEGF-C检测方法;化疗前、后血清VEGF-C蛋白含量的变化可以预测化疗效果。【关键词】非小细胞肺癌;血

3、管内皮生长因子;微淋巴管密度;淋巴结转移　ABSTRACT:ObjectiveTostudythecorrelationofvascularendothelialgrophaticmicrovesseldensity(MLVD)phaticmetastasisandsensitivityofchemotherapyinnon-smallcelllungcancer(NSCLC)ofclinicalstageⅠ.MethodsVEGF-CexpressionandMLVDallungtissues.Theclinico-pathologicalresultsoflym

4、phaticmetastasisandVEGF-Cproteinchangesafterchemotherapyallungtissues(P<0.01).ThepositiveratesofVEGF-Cexpression(91.9%vs.76.7%)andMLVD[(20.0±4.8)vs.(10.6±2.2)]inlymphaticmetastasisgroupphaticmetastasis(P<0.01).ThedetectionofVEGF-Cinserumhadaclosecorrelationbeforechemotherapy(237±

5、72.3)ng/mLotherapy[(178±69.2)ng/mL,P<0.01)].ConclusionOver-expressionofVEGF-CiscloselyrelatedtolymphaticmetastasisinNSCLCofclinicalstageⅠ.ThedetectionofVEGF-Cinserumishelpfulinclinicalstage;changesofVEGF-Cproteininserumbeforeandafterchemotherapycanpredicttheresultsofchemotherapy.　　K

6、EYD-ATSmap[1]肺癌区域淋巴结图谱。37例术后病理有淋巴结转移患者，在术后行顺铂与长春瑞宾两药联合标准化疗方案治疗。采取全部患者术前、化疗患者化疗前和化疗后(即第3周期化疗前)空腹血5mL，离心保留血清，置于-70℃冰箱保存。　　1.2试剂和设备克隆抗体VEGF-C、单克隆抗体D2-40购自北京中杉金桥生物技术有限公司;ELISA试剂盒购自武汉博士德生物工程有限公司;BIO-TEKELX808酶标仪等。　　1.3标本处理方法术中取新鲜标本组织，直径约为0.5cm，常规石蜡固定，4μm连续切片，取中间3张，1张行HE染色，1张行VEGF-C免疫组化染色，1张

7、行D2-40染色。ELISA操作按照试剂盒说明进行，检测波长为450nm，全部标本双管检测，取平均值，差距超过50pg/L时重新操作。　　1.4结果判定结果由3位病理科医师独立单盲阅片，结果差距超过30%者，交换阅片，取其平均值。VEGF-C和D2-40的阳性免疫产物是位于细胞质内的棕黄色颗粒。①VEGF-C：基本不着色为0分，着淡黄色为1分，着色适中为2分，着色深黄为3分;着色细胞占总细胞数<5%为0分，5%～25%为1分，26%～50%为2分，>50%为3分。将每张切片的着色程度得分和着色细胞数得分相乘为最后得分：0～1分为阴性(-)，2～3分为