浅谈高血压的社区护理

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1、浅谈高血压的社区护理徐英(安徽省淮南市谢家集IX谢三村街道社

2、X:.TL牛.中心232052)【摘要】高血压的社区护理是以健康为中心的护理，旨在帮助居民建立健康的生活方式，提高用药依从性，更好的控制血压水平，防治并发症的发生。【关键词】高血压社区护理【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)24-0242-01高血压是当今世界上流行最广泛的疾病之一，同时乂是引起脑卒中、冠心病和肾功能竭的重要危险因素。2002年全国营养与健康调查显示，我国18岁以上居民高血压患病率为18.8

3、%[1]。现有高血压2亿人，但高血压知晓率仅为30%,治疗率25%,控制率6%[2]。国内外经验表明，控制高血压最有效的方法是社IX防治。因此针对社区高血压患者，在常规护理的基础上进行健康教育，能够有效地增进患者对疾病知识及护理的了解，提高用药依从性，更好地控制血压水平。根据木社区的实际情况，谈谈高血压病人的社区护理体会：1.运动指导积极参加体育运动，保证合理的休息及睡眠。提侣适量的体育运动，如骑自行车、慢跑、打太极拳、跳广场舞等。但须注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈运动，一般情况下要求患者每周运动四次，每次40分

4、钟。适量运动不仅能增强体质，改善情绪，还可以防止体重过度增长，避免并发症的发生。2.饮食指导医学研宄己经证明，过量摄入钠盐与脂肪会加大诱发高血压的风险。因此，社区护士需要指导患者在日常生活中选用低盐、低脂、低胆固醇的清淡易消化的饮食。控制钠盐与脂肪类的摄入，尽量保持清淡饮食的好习惯。每曰摄入食盐应小于6g,烹调食物时，可尽量少用钠盐、酱油等调味品，多采用炖、煮、蒸的方法。鼓励患者多食水果、蔬菜、瘦肉、鱼类，少食腌制食品。肥胖者要限制热能摄入，每Id摄入脂肪产热量应小于总热量的30%,尽量少食甜食，肥W，可摄入脱脂牛

5、奶或低脂牛奶，增加钙、钾、镁、蛋白质的摄入。烹调食物吋用素汕，少吃汕煎食物，少吃花生，其中含汕甚多，把体重控制在理想范围之内，高血压患者的体重一般控制在原先体重的90%为宜。戒烟、限酒，每吸一支烟都会升高血压，即使是服用降压药物的高血压病人，吸烟也会影响降压治疗的效果。过量饮洒会使降压治疗失败。1.病情观察高血压作为一种慢性疾病，需要长期观察血压水平的浮动情况。因此社区护士需要指导患者如何正确地测量自身血压。一般情况下患者多使用电子血压计，此时应该向其讲解使用方法，告诉其参考范围，并对注意事项进行详解说。如果血压波

6、动过人，要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同吋，出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状，应考虑高血压脑病的发生，应及吋送医。2.用药护理高血压需终身服药与科学用药，因此应尽可能地简化治疗方案,采用长效治疗药物，有利于提高服药依从性，有效控制血压，预防并发症发生［3】。服用降压药应从小剂量开始，逐渐加量。同吋，密切观察疗效，如血压下降过快，应调整药物的剂量。在血压控制稳定后，可按医嘱逐渐减量，不得随意减量或停服抗高血压的药物。奋研究表明：停用抗高血压药物后引起颅内出血的患者是持续服用抗高血压药物患者而发生颅内

7、出血的2.5倍。常见原因是患者没奋遵守医护人员的劝告和指导，因此，指导患者不能随意停药或更换药物至关重要。3.心理干预高血压病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，因此要奋针对性地进行心理干预，使之保持乐观的心态，积极改变生活环境，培养个人爱好，注意劳逸结合。鼓励患者之间相互交友和交流心得，相互鼓励，相互学相互促进，引导家人体谅和关怀患者，帮助患者在和谐、温暖、宽松、积极的环境下调整心态［4】。冋吋讲明高血压治疗的重要性，鼓励.其积极配合治疗，提升治疗依从性，促进血压水平恢复正常。高血压的社区护理是以健康为中心的

8、护理，旨在帮助居民主动地改变生活环境，建立健康的生活方式，提高用药的依从性，更好地控制血压水平，防治并发症的发生。参考文献[1】李立明，饶克勤，孔灵芝，等。中国居民2002年营养与健康状况调查[J].中华流行病学杂志，2005，26,(7)：478o[2】卫生部,2008年高血压日主题:家庭自测血压[EB/OL](2008-10-08)。[3】郭红，社区高血压患者建档后护理干预的效果观察⑴，泸州医学院学报，2008，31(4)：479—480.[4】王秀聪，贺玉芬，社区干预对老年高血压患者高血压防治知识知晓率及治疗

9、效果的影响[」],中国老年学杂志,2013,33(21)：5458—5459.