微波治疗带状疱疹的临床观察

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1、微波治疗带状疱疹的临床观察李琼英(四川省仁寿县人民医院神经内科四川仁寿620500)【中图分类号】R752.1+2［文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)20-0176-02【摘要】目的探讨微波治疗带状疱疹的疗效。方法用2450MHZ微波治疗仪对78例带状疱疹患者进行治疗。每天一次，每次30分钟。结果治疗后总有效率100%.显效96%.有效4%。【关键词】微波治疗带状疱疹带状疱疹是春秋季节最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随祌经痛，老年人和患慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹。民间将之

2、称为“缠腰丹”，因侵犯胸腰部的带状疱疹占木病的70%以上，还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。此病毒主要侵犯神经，所以沿着神经走行的方向呈条带状故称“带状疱疹”。疱疹病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊祌经后根祌经或其它发病部位的神经细胞中，平时可以不发病，由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病。发病机制：病毒感染后无免疫力或免疫力低下的人可发生感染，经血行传播到皮肤感觉祌经末梢，经祌经通路到脊髓神经后根或三叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时，潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起患者疼痛，同时病毒沿祌经

3、通路下传，到该祌经支配的区域引起节段性疱疹，我们用微波治疗收到了很好的疗效。1临床资料我院自2011年2月至2011年11月，以微波治疗带状疱疹患者共78列，男性36例，女性42例，其中20—40岁7例，40—60岁21例，60岁以上50例，主要症状：木病好发于成人，春秋季多见，发病率随年龄增大而显著上升。典型表现：发病初期主要表现为轻微乏力、低热、纳差等全身症状。患者皮肤自觉灼热感和疼痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1一3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经，颈神经，三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常出现潮红斑，很快出现丘疹，继之迅速变为张力很人的水疱，皮损沿神经走行分

4、布呈带状排列，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂，轻者三周左右可自然干涸、结痂，脱落不留瘢痕。重者病程可延长到一个月以上。神经痛为本病特征之一，老年患者疼痛较为剧烈，往往是坐卧不安，影响睡眠。如果治疗不及吋，在皮损消退后仍遗留疼痛，数月不能完全消退。病程一般2—3周，老年人为3—4周。2治疗2.1微波治疗原理2.1.1微波的主要特点是它的似光性、穿透性和非电离性。由于微波是高频电磁场，它可以穿透人体组织内部使局部组织温度上升，导致促进机体血液循环，增强新陈代谢，提高免疫功能和改善局部营养等一系列生物学作用，在临床治疗中有消炎、缓解疼痛和促进水肿液吸收作用，微波

5、对人体组织的热效应效率高，穿透力强，具有内外同吋产生热的优点。2.1.2微波治疗机理：微波热效应:人体组织是由各种有机与无机化合物组成，这些物质在电学上可具冇不同的特效，例如人体内钠、钾、钙、腆、铁等多种无机离子，它们在微波电磁场中形成电场方向的振动，振动吋离子间的互相摩擦以及周围媒质间的摩擦产生了热，人体胶体组织本来并不显电性，但部分胶体颗粒吸附周围的离子也会呈现电性，形成带电胶体，这些物质在微波场作用下产生类似的离子的摩擦碰撞运动而产生热。微波作用于人体组织，还存在着非热效应，如人体乳脂、红细胞等带电颗粒在微波场作用下沿电力线分布排列成串珠状，这些现象在不引起热的电场强度下亦可

6、发生。实验表明不论离子带电胶体和偶极子在微波场中所振动或旋转运动产生的热效应或带电颗粒在微波场下产生的非热效应都可以改为人体组织的理化反应特性，产生临床治疗效果。2.2方法微波治疗是将微波能源集中照射到病变组织部位，被人体组织吸收。我们采用2450MHZ微波治疗仪治疗带状疱疹，波长5cm,治疗时患者除去身上金属物，根据所患疱疹部位取卧位，用直径为12cm的辐射器对准疱疹处，距皮肤2—3cm,电压220v,功率20—40w,每日一次，每次30分钟，每个疗程5—10次。治疗中密切观察，频繁询问患者的感觉，根据患者对热的敏感度调整治疗功率，严防人体组织被灼伤，热疗后立即涂擦聚肌胞水剂和阿

7、昔洛韦软膏。此时皮肤组织温度高、吸收快、效果好。3结果一般微波治疗2—5次后患者疼痛明显减轻。疗效标准：特效：治疗一天后疼痛立即减轻，疱疹变小。显效：2—5天后疼痛明显减轻，疱疹明显缩小。一般5天后疼痛基本消失。轻者疱疹干涸.结痂。重者一般10天后疼痛完全消失，疱疹干涸结痂。微波治疗后总有效率：100%,显效：96%,有效：4%。4讨论我们采取微波透热治疗带状疱疹疗效显著。此方法的治疗机制是利用微波的热效应和非热效应，在短吋间内让剂量不大的微波辐射深入人体内，对pH值