社区高血压危险因素与干预方式研究

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1、社区高血压危险因素与干预方式研究北京市房山区周口店镇社区卫生服务中心北京102405【摘要1目的：探索社区高血压危险因素与干预方式。方法：选取木社区120例高血压患者，收治时间均集中在2012年9月至2015年6月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组60例患者，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理。结果：观察组和对照组患者对比护理后的收缩压平均数据、舒张压平均值、服药依从性、合理饮食率均存在差异(P<0.05)。结论：明确高血压患者的危险因素后，实施针对性护理可缓解患者血压水平。【关键词】：高血压；危险因素；干预方式；研究【中图分类号】R473.2【文献标识码】

2、A【文章编号】1001-5213(2016)09-0222-02高血压属于心血管类疾病，一旦患病，较难痊愈，其具有发病率高、病程长等特点，而近年来，随着时代不断进步，人们生活方式和饮食规律不断改变，导致高血压发病率呈上升趋势，而一项有效的干预方式可缓解患者病情，防止恶化［1］。木文旨在探索社区高血压危险因素与干预方式，具体的内容可见下文描述。1资料和方法1.1基线资料选择120例高血压患者为此次研究对象，所有患者均在2012年9月至2015年6月期间收治，对120例患者进行动态随机化分组，分为观察组(针对性护理)和对照组(常规护理组)，两组患者均为60例。观察组：男性/女性高血压

3、患者之间比例为：36:24,年龄42〜75岁之间，平均年龄为(58.91±3.76)岁，平均病程(6.78±2.14)年。对照组：男性/女性高血压患者之间比例为：35:25，年龄43〜76岁之间，平均年龄为(59.61±2.56)岁，平均病程(7.35±1.65)年。观察组高血压患者和对照组高血压患者相比各项资料差异不明显(P>0.05），其可进行相互对比。1.2高血压危险因素高血压危险因素包括：（1）体重超重；（2）过度饮酒、抽烟；（3）长期高盐饮食；（4）遗传因素；（5）长时间精神紧张、心理紧张；（6）受到高度刺激;（7

4、）长期高脂、高热量饮食；（6）年龄。1.3护理方式对照组护理方式：采用常规护理，苏中包括对本社区中老年患者进行健康知识宣教，并告知其戒烟、戒洒的重要性。观察组护理方式：根据高血压的危险因素，采用针对性护理措施，其主要内容包括：（1）健康教育：在社区内张贴高血压相关知识宣传画册，且定期在社区内组织相关知识讲堂，可通过播放DVD、制作PTP形式演讲，并在课后开展提问环节，解答患者心中疑问，ii向每位患者发放高血压健康手册，纠正患者以往错误生活、饮食方式。（2）建立患者个人档案，并定期随访：为患者建立独立的健康档案，根据患者病情，可为患者制定相关治疗措施，并做好随访记录。随访内容包括:

5、指导患者和其家属如何规范监测血压，嘱咐患者放定时进行监测，而对于没奋条件进行自我监测患者，可嘱咐其定期到社区服务站进行测量。指导患者合理用药,根据患者病情恢复情况，合理调整药物剂量，定期对高危高血压患者进行心、肝、肾等器官的检查。（3）生活方式干预：①日常生活干预：控制患者体重，根据患者病情为患者制定相关饮食计划，每日限制盐摄入（每日不可超过5g），应选择食用低糖、低脂、低盐、易消化等饮食，同吋可适当增加富含钙、钾等食物，禁止食用刺激性强食物，并告知患者戒烟、戒酒的重要性。②运动干预：告知患者每日应进行有氧运动，包括打太极拳、步行等，对于过度肥胖患者，应告知其控制体重。根据患者年

6、龄、耐受力、病情制定不同强度、种类的运动方式，应遵守循序渐进、持之以恒原则。(4)加强患者的心理疏导：告知患者如何调节自我情绪，且为患者讲解情绪、心理因素对高血压的影响，防止患者情绪激动，冋吋可鼓励患者说出心中焦虑因素，并在适当情况下给予患者相应安慰、鼓励，缓解患者负面情绪，使患者保持健康、乐观心态。1.4观察指标对比两组患者的服药依从性、合理饮食率、收缩压平均数据、舒张压平均值。1.5统计学处理采用SPSS20.0统计学软件处理，服药依从性、合理饮食率采用卡方检验，血压指标采用T检验，以P<0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比收缩压平均数据、舒张压平均值、服药依从性、合理

7、饮食率存在着明显差异，此差异有统计学意义。2结果2.1对比两组患者的服药依从性、合理饮食率两组患者经不同护理后表明，观察组患者的合理饮食率和服药依从性明显高于对照组，统计学具有意义(P<0.05)。具体结果如表1所示：3讨论高血压属于临床常见的慢性疾病，其发病因素为长期暴饮暴食、生活规律紊乱、长期抽烟或喝洒，主要的临床特征为血压、血脂异常，若未及吋干预,可导致患者出现较多并发症，严重时可危及患者生命，而一项冇效的护理干预可防止患者病情恶化，降低患者死亡率［2~3］。针对高血压的发