社区人群腹型肥胖及高血压关系调查

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1、社区人群腹型肥胖及高血压关系调查[摘要]目的探讨伴有腰围/身高比超标的腹型肥胖与高血压的相关性及危险程度。方法采用整群抽样方法,对542名年龄35岁以上社区居民进行问卷调查、现场体检和实验室检查。结果(1)年龄、体重指数(BMI)、腰围(WC)与高血压患病率相关。(2)WC与高血压患病率的相关性高于BMIo(3)在腹型肥胖的高血压患者中WC与腰围/身高比(WHtR)的关系最密切。结论肥胖是高血压患病的主要危险因素之一,腹型肥胖者患高血压的比例更高,WC和WHtR均可作为评估腹型肥胖的指标,控制体重减少腹型肥胖对预防高血压具有重要的意义。[关键词]高血压;危险因素;腹型肥胖中图分类号:R5

2、44.1文献标识码:A文章编号:1009_816X(2011)05_0383_03D0I:10.3969/j.issn.1009_816X.2011.05.22据估计,2002年中国高血压患者的人数约1.6亿人。高血压病的患病与以下因素有关:遗传因素、体重超重或者腹型肥胖、过量饮酒、高钠膳食、长期精神紧张、吸烟、血脂异常[1,2]。本文收集普陀区石泉街道管弄第二居委会(以下简称管二居委会)的539名年龄35岁以上体检患者的资料,现分析如下:1资料和方法1.1一般资料:本次调查采用抽样方法,随机抽取管二居委会1〜21号楼年龄在35岁以上居民,共抽取600人,由于部分搬迁或人户分离实际应答5

3、39人应答率89.80%。1.2方法:1.2.1问卷调查:采用的问卷,以面对面的访谈方式填写。问卷内容包括:基本情况(性别、年龄、文化程度等)、生活方式(吸烟、饮酒、饮食、运动)、家族史、既往史等。1.2.2体格检查:包括身高、体重、腰围、臀围、脉搏、血压1.2.3实验室检查:包括血糖、血脂、尿常规、心电1.3诊断标准:(1)高血压病诊断标准:按照《中国高血压防治指南(2005年修订版)》中的标准,收缩压40mmHg和或舒张压彡90nimHg,或近两周内服降压药血压55岁、女性>65岁;吸烟以连续或累积吸烟6月或以上者,且调查前30日内仍在吸烟;血脂异常以胆固醇(TC)彡5.7腿ol/L

4、、或低密度脂蛋白(LDL_C)>3.6mmol/L、或高密度脂蛋白(HDL_C)0.5等危险因素与高血压患病率的关系:从结果可见腹型肥胖伴血脂异常及FBG异常对高血压患病率无相关,而伴有腰围身高比超标有统计学意义(P0.05者更易患高血压[6]。肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,是2型糖尿病、心血管疾病、高血压病的重要危险因素。因此,开展针对控制肥胖的健康体检和卫生宣教诸如改善生活方式;调整饮食结构;增加体育运动;控制体重,尤其是减少腹型肥胖对预防高血压、高脂血症和高血糖具有重要的意义。本次调查发现高血压的发病与性别和吸烟无明显相关性,这可能因为入组高血压患者有近50%为女性,而我国

5、女性多数无吸烟史[7];此外,本文调查人数较少,这些不足之处有待进一步扩大调查人数而加以论证。参考文献[1]冯超,张卫东,孙荣国,等.1355例公务员超重肥胖及其与高血压的相关性分析[J].华西医学,2008,23(3):542-543.[2]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南(修订版)[M].北京:人民卫生出版社,2006:28-29.[3]孙宁玲.中国高血压患者自我管理迗标手册[M].北京:中国轻工业出版社,2008:123-126.[4]HsiehSD,MutoT.Thesuperiorityofwaist_to_heightratioasananthropometr

6、icindextoevaluateclusteringofcoronaryriskfactorsamongnon_obesemenandwomen[J].PreventMed,2005,40:216-220.[5]广东省糖尿病流行病学调查协作组.腰围/身高比值:预测糖尿病和高血压的有效的腹型肥胖指标[J].中华内分泌代谢杂志,2004,20(3):272-275.[5]SDHsieh,HYoshinaga,TMuto.Waist_to_heightratio,asimpleandpractica1indexforassessingcentralfatdistributionandmeta

7、bolicriskinJapanesemenandwomen[J].InternationalJournalofObesity,2003,27:610-616.[6]崔丹萍.高血压及吸烟与颈动脉粥样硬化的相关性分析[J].中华临床医学实践杂志,2006,(6):558-559.

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